Xuất huyết dưới da: 14 Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Xuất huyết dưới da là một triệu chứng khá phổ biến hiện nay xuất hiện ở nhiều lứa tuổi từ trẻ nhỏ đến người lớn tuổi, do tác động của nhiều nguyên nhân khác nhau như: chấn thương, nhiễm trùng máu, thiếu vitamin, … Chính vì vậy, việc nhận biết các dấu hiệu xuất huyết dưới da và nắm những thông tin cần thiết về triệu chứng này sẽ giúp bạn và gia đình hiểu được bệnh và biết phải làm gì khi mắc phải. Cùng Doctor có sẵn tìm hiểu ngay trong bài viết dưới đây.

Xuất huyết dưới da là bệnh gì?

Thông thường máu tuần hoàn bên trong cơ thể chúng ta trong lòng các mạch máu. Vì một nguyên nhân nào đó khiến mạch máu bị vỡ, đứt, hay do tính thấm thành mạch, khi đó các thành phần của máu sẽ thoát ra khỏi thành mạch. Từ đó làm xuất hiện các nốt đỏ hoặc các mảng bầm tím, hay các khối tụ máu, nếu tổn thương các mạch máu dưới da thì mắt thường có thể nhìn thấy. Còn nếu là các mạch máu nằm sâu trong cơ thể thì sẽ không nhìn thấy được. Đây gọi là hiện tượng xuất huyết dưới da.

Nếu như bạn bị xuất huyết dưới da mà không phải do bị thương, va đập thì đây có thể là một gợi ý của một bệnh lý. Cần chú ý và đi thăm khám ngay nếu thấy xuất hiện thêm các dấu hiệu bất thường đi kèm.

Xem thêm: Xuất huyết dưới da ở trẻ em: nguyên nhân, dấu hiệu, chẩn đoán và điều trị

Nguyên nhân xuất huyết dưới da

Nguyên nhân gây xuất huyết dưới da gồm rất nhiều bệnh lý, trong đó các nguyên nhân phổ biến hơn cả gồm:

• Nhiễm trùng máu: sốt xuất huyết Dengue, nhiễm trùng huyết do não mô cầu, bệnh bạch hầu, bệnh sởi, bệnh thương hàn, …
• Bệnh lý tiểu cầu do giảm chất lượng tiểu cầu hoặc giảm số lượng của tiểu cầu như bệnh giảm tiểu cầu nguyên phát, suy nhược tiểu cầu.
• Cơ thể thiếu vitamin B12, C, K hoặc axit folic
• Bệnh tự miễn, dị ứng như Lupus, viêm thành mạch dị ứng và các chứng dị ứng khác
• Một số bệnh nội khoa cũng có thể xuất hiện triệu chứng xuất huyết dưới da như lao, đái tháo đường, xơ gan…
• Các bệnh do thiếu hụt hoặc rối loạn các yếu tố đông máu của huyết tương như bệnh hemophilie A, B, C, giảm prothrombin, proconverti
• Bị chấn thương, bầm tím
• Tác dụng phụ khi sử dụng một số loại thuốc
• Tác dụng phụ của điều trị hóa trị hoặc xạ trị bệnh ung thư
• Viêm mạch máu, tổn thương thành mạch bẩm sinh hay do mắc phải
• Một số loại ung thư như bệnh Hodgkin, bệnh bạch cầu cấp hoặc đa u tủy
• Các bệnh gây ra hội chứng đông máu rải rác ngay bên trong lòng mạch.
• Sinh nở.
• Quá trình lão hóa bình thường.

Xuất huyết dưới da có nguy hiểm không?

Xuất huyết dưới da nếu không phải là do bị chấn thương, va đập làm tổn thương thành mạch thì hầu như đa phần là một triệu chứng báo hiệu của nhiều bệnh lý nguy hiểm, thậm chí là bệnh có thể gây tử vong.

Vì đối tượng bị xuất huyết dưới da có thể là trẻ em cho đến người lớn tuổi. Do đó nếu bạn hay người người thân trong gia đình bị xuất huyết dưới da mà không rõ nguyên nhân hoặc không biến mất, nên đi thăm khám với bác sĩ ngay lập tức.

Xem thêm: Nhiễm trùng máu ở trẻ em

Triệu chứng xuất huyết dưới da

Xuất huyết dưới da có thể biểu hiện ở 2 dạng là:

• Những đốm tròn nhỏ có kích thước < 3mm là các chấm xuất huyết màu đỏ, nâu, hoặc tím trên bề mặt da, hay các nốt xuất huyết có kích thước lớn hơn (khoảng 3-10mm). Ban đầu thường có những ban xuất huyết dạng chụm khiến người bệnh nhầm lẫn với phát ban. Nhiều khi, các nốt xuất huyết còn có thể xuất hiện trên mí mắt hoặc trong miệng.

• Dạng vết bầm tím hoặc mảng da màu xanh đen là các mảng xuất huyết có kích thước lớn hơn 10mm. Da có sự đổi màu là do các mạch máu bị vỡ, làm rò rỉ máu vào các mô bị thương.

Một trong những đặc điểm để nhận biết đó có phải là dấu xuất dưới da không, khi bạn ấn tay vào vùng da của nổi các chấm hoặc mảng bầm tím đó. Đối với da bình thường, khi ấn tay vào, vùng da đó sẽ trở nên nhợt nhạt và khi ta buông tay ra, màu da sẽ trở lại màu hồng đỏ. Khi có hiện tượng xuất huyết dưới da, ngay cả khi ấn vào thì vùng da đó cũng không nhạt đi.

Những vị trí thường gặp của bệnh bao gồm: ở tứ chi, mặt, đầu, thân mình và cẳng chân, thường gặp trong bệnh lý tiểu cầu hoặc rối loạn đông máu. 

Vì xuất huyết dưới da có thể là dấu hiệu cho nhiều bệnh lý nghiêm trọng, nên nếu có đốt xuất huyết dưới da đi kèm một trong những triệu chứng dưới đây bạn cần gặp bác sĩ ngay để được thăm khám và điều trị kịp thời:

• Sưng các chi
• Vùng da bị ảnh hưởng có màu tối hơn
• Đau vùng da bị chảy máu
• Chảy máu nhiều từ vết thương hở
• Có u cục gây chảy máu 
• Sưng tấy ở tứ chi
• Chảy máu nướu răng, chảy máu mũi, có máu trong nước tiểu hoặc phân

Cách chữa xuất huyết dưới da

Điều trị xuất huyết dưới da là điều trị nguyên nhân gây ra tình trạng xuất huyết. Tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể dẫn tới triệu chứng này mà bác sĩ sẽ đưa ra những lựa chọn điều trị khác nhau với các thuốc khác nhau. 

Điều quan trọng bạn cần nhớ là khi phát hiện bệnh xuất huyết dưới da thì phải tới gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe và được kê đơn phù hợp giúp ngăn chặn sự phát triển của bệnh càng sớm càng tốt.

Một lưu ý: là nếu bạn đang sử dụng một loại thuốc nào khác mà chúng có nguy cơ là nguyên nhân gây nên các nốt xuất huyết dưới da thì bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ để biết có thể ngừng thuốc hay cần chuyển sang loại thuốc khác.

Dưới đây là một số biện pháp điều trị đơn giản tại nhà (chỉ áp dụng cho những trường hợp bệnh nhẹ hay mới bắt đầu có dấu hiệu bị xuất huyết dưới dưới da) như sau:

Chờ đốm xuất huyết lành lại: 

Đối với những người mới có những dấu hiệu xuất huyết dưới da, việc đầu tiên cần làm là theo dõi các nốt xuất huyết dưới da trong vài ngày, xem ngoài xuất huyết dưới da bạn còn có triệu chứng nào khác đi kèm không. Đồng thời cũng xem xét và tìm ra nguyên nhân gây bệnh như chấn thương hay có đang sử dụng loại thuốc nào đó dẫn tới xuất huyết không… Vì có thể những nốt xuất huyết sẽ tự mờ dần rồi biến mất do tính chất của bệnh chưa quá nghiêm trọng.

Tuy nhiên nếu qua nhiều ngày mà các nốt xuất huyết dưới da không biến mất mà ngày một đậm màu hay chuyển thành từng mảng thì bạn hãy đi thăm khám ngay trước khi bệnh trở nên nghiêm trọng hơn.

Trị xuất huyết dưới da do bị chấn thương

Nếu xuất huyết trên da là do chấn thương, bạn có thể áp dụng một số cách dưới đây để giảm đau và giúp tan các vết bầm tím, xuất huyết:

• Nâng cao chân bị thương
• Chườm lạnh có thể giúp làm biến mất những nốt xuất huyết dưới da do chấn thương, làm giảm viêm và những đốm xuất huyết về sau. Để thực hiện, bạn cần sử dụng một túi đá rồi quấn thêm lớp khăn bên ngoài rồi chườm lên vùng da xuất huyết trong khoảng thời gian từ 15 – 20 phút tùy vào sức chịu lạnh của bạn. Không nên chườm túi đá trực tiếp lên bề mặt vùng da xuất huyết tránh làm tổn thương da.
• Nếu các triệu chứng của bạn không được cải thiện trong vòng 7 đến 10 ngày thì nên đi khám sớm, đặc biệt cần đi khám khi triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Nếu xuất huyết trên da là do chấn thương, bạn có thể áp dụng một số cách dưới đây để giảm đau và giúp tan các vết bầm tím, xuất huyết:

Chế độ ăn hợp lý

Xây dựng chế độ ăn uống hợp lý cũng giúp ngăn ngừa và phục hồi nhanh các nốt xuất huyết dưới da. Vì vậy người bệnh cần bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất có lợi cho sức khỏe. Một số vitamin cần thiết cho người bị xuất huyết dưới da như:

• Thực phẩm giàu vitamin A giúp hỗ trợ nhằm tăng chức năng tiểu cầu. Những thực phẩm chứa nhiều Vitamin A như dầu cá, cà rốt, cà chua, bí ngô, ngũ cốc, khoai lang,…
• Thực phẩm chứa vitamin B9 (acid folic) có tác dụng trong sự phát triển của mô. Acid folic có nhiều trong măng tây, bơ, các loại rau có màu xanh đậm như rau bina,…
• Thực phẩm chứa vitamin C có tác tác dụng quan trọng trong việc tăng sức đề kháng, tăng hấp thụ sắt và tăng khả năng hoạt động chính xác của tiểu cầu. Vitamin C có nhiều trong ổi, bưởi, cam, ớt chuông, bông cải xanh,…
• Thực phẩm chứa vitamin K cần thiết cho sức khỏe xương khớp và quá trình đông máu.Những thực phẩm chứa vitamin K là bông cải xoăn, bí ngô, đậu nành và dầu đậu nành,…

Thăm khám với bác sĩ

Trong trường hợp bạn đang sử dụng một loại thuốc nào khác mà có thể là nguyên nhân dẫn tới tình trạng xuất huyết ở dưới da. Bạn cần tham khảo ý kiến của bác sĩ để ngưng sử dụng thuốc đang dùng hoặc chuyển thuốc khác.

Đối với người lớn tuổi cần tuyệt đối tránh gặp chấn thương bởi hệ thống đông máu thường kém hiệu quả hơn vì thế dù là những chấn thương nhỏ cũng sẽ tạo ra đốm xuất huyết đáng kể.

Không áp dụng các biện pháp dân gian

Không nên tự ý sử dụng các biện pháp dân gian như chà lá trầu lên da hay cạo gió, vì như vậy không những không trị được bệnh mà còn có thể làm tổn thương da, làm bệnh ngày càng nghiêm trọng hơn.

Những biện pháp kể trên chỉ áp dụng cho những người bị bệnh nhẹ hay mới bắt đầu có dấu hiệu xuất huyết dưới da. Nếu bệnh không có sự thuyên giảm, hãy đến các cơ sở y tế gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Câu hỏi thường gặp

Xuất huyết dưới da có ngứa không?

Bị xuất huyết dưới da không gây ngứa cho người bệnh.

Gãi ngứa bị xuất huyết dưới da?

Gãi ngứa nhiều và mạnh trên da có thể làm vỡ mao mạch dưới da, làm xuất hiện các đốm nhỏ màu đỏ ti li. Bạn cần theo dõi vùng da đó, nếu sau vài ngày mà các đốm đỏ không biến mất thì hãy liên hệ bác sĩ để thăm khám và hỗ trợ điều trị.

Xuất huyết dưới da uống thuốc gì?

Xuất huyết dưới da có thể xuất hiện do nhiều nguyên nhân. Người bệnh cần theo dõi và đến cơ sở y tế để bác sĩ lựa chọn thuốc cũng như cách điều trị phù hợp với từng bệnh nhân.

Nổi xuất huyết dưới da ở trẻ em?

Xuất huyết dưới da ở trẻ em là triệu chứng khá phổ biến do nhiều nguyên nhân khác nhau như: chấn thương, thiếu vitamin, nhiễm trùng,… Bố mẹ cần theo dõi xem các nốt xuất huyết có giảm sau vài ngày không? hay có đi kèm với triệu chứng lạ nào không? để có thể đưa bé đến cơ sở y tế để thăm khám và điều trị kịp thời.

Xuất huyết dưới da ở người già?

Người già có tần suất bị xuất huyết dưới da khá cao. Có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân, nhưng trong một số trường hợp, đó có thể là dấu hiệu của nhiều bệnh lý nguy hiểm.

Xuất huyết dưới da quanh mắt ở trẻ em?

Xuất huyết dưới da quanh mắt ở trẻ có nguy hiểm hay không phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra cho trẻ. Cần đưa trẻ đến cơ sở y tế để có thể kiểm tra và điều trị kịp thời để hạn chế các biến chứng sau này.

Xuất huyết dưới da và chảy máu chân răng?

Bệnh nhân cần đến các cơ sở y tế để các bác sĩ có thể kiểm tra hay thực hiện các xét nghiệm cần thiết nhằm tìm ra nguyên nhân cụ thể và đề phương pháp điều trị phù hợp. .

Xuất huyết dưới da bao lâu thì khỏi?

Nếu tình trạng bệnh không nghiêm trọng, xuất huyết dưới da có thể mờ dần và hết bệnh sau vài ngày. Nhưng nếu sau vài ngày mà không khỏi bệnh, bạn cần đến cơ sở y tế để được thăm khám và chữa bệnh.. 

Xuất huyết dưới da khám ở đâu?

Khi có dấu hiệu xuất huyết dưới da, người bệnh có thể đến các trạm y tế hay các bệnh viện nhằm gặp bác sĩ để kiểm tra tình trạng bệnh cụ thể hơn.

Xuất huyết dưới da có tự hết không?

Nếu bệnh không nghiêm trọng, lành tính thì xuất huyết dưới da có thể tự hết sau vài ngày. Nhưng không nên chủ quan, nếu sau vài ngày các đốm đỏ chưa thuyên giảm thì hãy chú ý và đi thăm khám ngay. 

Xuất huyết dưới da để lâu có sao không?

Trong một số trường hợp, xuất huyết dưới da là dấu hiệu của một nhiều bệnh lý nghiêm trọng. Khi thấy thêm bất thường cần đưa bệnh nhân tới cơ sở y tế gần nhất để chẩn đoán và điều trị ngay.

Xuất huyết dưới da ở phụ nữ mang thai?

Khi phụ nữ mang thai có dấu hiệu xuất huyết dưới da, sản phụ không nên tùy ý dùng thuốc hay biện pháp dân gian mà cần đến các cơ sở y tế để các bác sĩ chẩn đoán và hướng dẫn điều trị phù hợp cho các mẹ.

Kết luận

Xuất huyết dưới da là hiện tượng các thành phần của máu thoát ra khỏi thành mạch do mạch máu bị vỡ, đứt, hay do tính thấm thành mạch thay đổi. Những nguyên nhân gây xuất huyết dưới da gồm chấn thương, va đập hay là dấu hiệu của rất nhiều bệnh lý như nhiễm trùng huyết, sốt xuất huyết, bệnh lý mạch máu và đông máu, … Điều trị xuất huyết dưới da là điều trị nguyên nhân gây ra tình trạng xuất huyết. Tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể dẫn tới triệu chứng mà bác sĩ sẽ đưa ra những lựa chọn điều trị khác nhau với các thuốc khác nhau cho từng bệnh nhân cụ thể.

---

Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch khám với bác sĩ có chuyên môn để điều trị.