Suy gan cấp tính là tình trạng mất chức năng gan xảy ra nhanh chóng và thường xảy ra ở một người không có bệnh gan từ trước. Bệnh thường được gây ra bởi vi rút viêm gan hoặc thuốc, chẳng hạn như acetaminophen. Suy gan cấp tính ít phổ biến hơn suy gan mãn tính, bệnh phát triển chậm hơn. Để hiểu rõ hơn về nguyên nhân cũng như cách điều trị bệnh, mời bạn đọc tham khảo bài viết dưới đây cùng Docosan.
Tóm tắt nội dung
Triệu chứng bệnh suy gan cấp tính
Các dấu hiệu và triệu chứng của suy gan cấp tính có thể bao gồm:
- Vàng da và vàng nhãn cầu
- Đau ở bụng trên bên phải
- Bụng sưng (cổ trướng)
- Buồn nôn
- Cảm giác không khỏe (khó chịu)
- Mất phương hướng hoặc nhầm lẫn
- Buồn ngủ
- Hơi thở có thể có mùi mốc hoặc mùi ngọt
Nguyên nhân suy gan cấp tính là gì?
Nhìn chung, các nguyên nhân phổ biến nhất của suy gan cấp tính là:
- Virus: Chủ yếu là viêm gan B
- Thuốc và chất độc: Phổ biến nhất là acetaminophen
Ở các nước đang phát triển, viêm gan B thường được coi là nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến bệnh suy gan cấp. Ở các nước phát triển, chất độc thường được coi là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh suy gan cấp.
Nhìn chung, nguyên nhân do vi rút phổ biến nhất là viêm gan B, thường là đồng nhiễm viêm gan D. Các nguyên nhân khác có thể xảy ra do vi-rút bao gồm virus cytomegalovirus , virus Epstein-Barr , virus herpes simplex , herpesvirus 6 ở người, parvovirus B19 , virus varicella-zoster, vi-rút viêm gan A (hiếm gặp), vi-rút viêm gan E (đặc biệt nếu nhiễm trong thời kỳ mang thai) và các virus gây sốt xuất huyết.
Độc tố gây bệnh suy gan cấp phổ biến nhất là acetaminophen, một loại độc tính liên quan đến liều lượng. Các yếu tố dễ gây suy gan do acetaminophen bao gồm bệnh gan đã có từ trước, sử dụng rượu mãn tính và sử dụng các loại thuốc gây cảm ứng hệ thống enzym cytochrom P450 (ví dụ: thuốc chống co giật).
Các chất độc khác bao gồm amoxicillin / clavulanate , halothane, hợp chất sắt, isoniazid , thuốc chống viêm không steroid (NSAID), một số hợp chất trong các sản phẩm thảo dược và nấm Amanita phalloides.
Các nguyên nhân ít phổ biến hơn bao gồm:
- Rối loạn mạch máu
- Rối loạn chuyển hóa
- Viêm gan tự miễn
Các biến chứng của bệnh suy gan cấp
Suy gan cấp tính thường gây ra các biến chứng, bao gồm:
- Quá nhiều chất lỏng trong não (phù não): Quá nhiều chất lỏng gây ra áp lực tích tụ trong não của bạn, có thể dẫn đến mất phương hướng, rối loạn tinh thần nghiêm trọng và co giật.
- Chảy máu và rối loạn chảy máu: Gan bị suy không thể tạo đủ các yếu tố đông máu, giúp máu đông. Chảy máu đường tiêu hóa thường gặp với tình trạng này. Nó có thể khó kiểm soát.
- Nhiễm trùng: Những người bị suy gan cấp tính có nhiều khả năng bị nhiễm trùng, đặc biệt là trong máu và đường hô hấp và tiết niệu.
- Suy thận: Suy thận thường xảy ra sau khi bị suy gan, đặc biệt nếu bạn dùng quá liều acetaminophen, gây tổn hại cho cả gan và thận của bạn.
Các cách điều trị suy gan cấp tính
Cách điều trị suy gan cấp thường được quyết định dựa trên nguyên nhân gây bệnh. Cần lưu ý, bệnh nhân nên được điều càng sớm càng tốt vì tình trạng suy giảm có thể diễn ra nhanh chóng và các biến chứng dễ xảy ra hơn khi suy gan tiến triển.
- Do nhiễm trùng: Được điều trị bằng thuốc kháng khuẩn.Điều trị được bắt đầu ngay khi bệnh nhân có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào (ví dụ: sốt, suy giảm huyết động, trạng thái tâm thần,…). Bởi vì các dấu hiệu nhiễm trùng trùng lặp với các dấu hiệu của suy gan cấp tính, nhiễm trùng có khả năng được điều trị nhanh chóng.
- Thiếu hụt chất điện giải: Có thể cần bổ sung natri, kali, photphat hoặc magiê
- Hạ đường huyết: Được điều trị bằng truyền glucose liên tục (ví dụ, dextrose 10%), và nên theo dõi đường huyết thường xuyên vì bệnh não có thể che lấp các triệu chứng của hạ đường huyết.
- Rối loạn đông máu: Được điều trị bằng huyết tương tươi đông lạnh nếu xảy ra chảy máu, nếu có kế hoạch thực hiện một thủ thuật xâm lấn, hoặc có thể nếu rối loạn đông máu nghiêm trọng
- Độc tính cấp tính của acetaminophen: Được điều trị bằng N – acetylcysteine . Vì độc tính mãn tính của acetaminophen có thể khó chẩn đoán, nên cân nhắc sử dụng N – acetylcysteine nếu không có nguyên nhân gây suy gan cấp.
- Ghép gan: Mang lại tỷ lệ sống trung bình 1 năm khoảng 80%. Do đó, việc cấy ghép được khuyến khích nếu tiên lượng không được cấy ghép xấu hơn.
Phòng ngừa bệnh suy gan cấp như thế nào?
- Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng thuốc nếu bạn dùng acetaminophen hoặc các loại thuốc khác, hãy kiểm tra tờ hướng dẫn sử dụng thuốc để biết liều lượng khuyến nghị và không dùng nhiều hơn mức đó. Nếu bạn đã bị bệnh gan, hãy hỏi bác sĩ xem liệu có an toàn để dùng bất kỳ lượng acetaminophen nào hay không.
- Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc của bạn. Ngay cả thuốc mua tự do và thuốc thảo dược cũng có thể ảnh hưởng đến thuốc kê đơn mà bạn đang dùng.
- Uống rượu ở mức độ vừa phải, nếu có. Nếu bạn chọn uống rượu, hãy uống có chừng mực. Đối với người lớn khỏe mạnh, uống tối đa một ly mỗi ngày đối với phụ nữ và tối đa hai ly mỗi ngày đối với nam giới.
- Tránh các hành vi nguy cơ như dùng chung kim tiêm, không sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục,… Nếu bạn xăm hoặc xỏ khuyên trên cơ thể, hãy đảm bảo rằng nơi bạn thực hiện an toàn.
- Tiêm phòng đầy đủ nếu bạn bị bệnh gan mãn tính, tiền sử nhiễm bất kỳ loại viêm gan nào hoặc tăng nguy cơ mắc bệnh viêm gan, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc chủng ngừa viêm gan B. Thuốc chủng ngừa cũng có sẵn cho bệnh viêm gan A.
- Tránh tiếp xúc với máu và dịch cơ thể của người khác. Vô tình đâm kim đã qua sử dụng có thể làm lây lan virus viêm gan. Dùng chung lưỡi dao cạo hoặc bàn chải đánh răng cũng có thể làm lây nhiễm bệnh.
- Không ăn nấm hoang dại.
- Khi sử dụng thuốc diệt côn trùng và các hóa chất độc hại khác, hãy che da bằng găng tay, áo dài tay, đội mũ và đeo khẩu trang.
- Duy trì cân nặng hợp lý: Béo phì có thể gây ra một tình trạng gọi là bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu, có thể bao gồm gan nhiễm mỡ, viêm gan và suy gan.
Trên đây là các thông tin về bệnh suy gan cấp, hy vọng rằng bài viết trên đã cung cấp những thông tin cần thiết cũng như cách phòng chống bệnh hiệu quả dành cho bạn đọc. Đừng quên theo dõi các bài viết mới của Docosan để có thêm nhiều kiến thức chuẩn xác về y khoa.
Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có chuyên môn để điều trị.
Nguồn tham khảo: msdmanuals.com, mayoclinic.org
