Đau xương chậu: Top 20 Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và lưu ý

Đau xương chậu là một tình trạng thường gặp, gây khó chịu và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Trong bài viết này, chúng ta sẽ khám phá top 20 nguyên nhân của hiện tượng này, dấu hiệu nhận biết, phương pháp điều trị tại nhà cũng như những lưu ý quan trọng khi gặp bác sĩ. Hãy cùng tìm hiểu để nhận diện và xử lý triệt để vấn đề đau xương chậu nhé!

Đau xương chậu là gì?

Đau xương chậu là cảm giác đau hoặc khó chịu xuất hiện ở vùng xương chậu, là khu vực nằm giữa bụng và đùi. Tình trạng này có thể là biểu hiện của nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau và có thể ảnh hưởng đến khả năng di chuyển và sinh hoạt hàng ngày.

Xương chậu nằm ở phần dưới cùng của cột sống, phía dưới bụng và trên đùi. Về mặt cấu trúc, nó là một khối xương gồm ba phần chính: xương cánh chậu, xương mu và xương ngồi. Xương chậu tạo thành một vòng tròn bảo vệ các cơ quan trong khung chậu, bao gồm bàng quang, tử cung (ở nữ), trực tràng và các mạch máu lớn. Khu vực này cũng là điểm nối của cột sống và các chi dưới.

Đau xương chậu có thể được phân thành 2 loại:

• Đau cấp tính: Cơn đau xuất hiện đột ngột, thường do chấn thương hoặc viêm nhiễm. Đau cấp tính có thể kéo dài từ vài giờ đến vài ngày, thường giảm khi điều trị đúng cách.
• Đau mạn tính: Cơn đau kéo dài hơn 6 tháng và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống. Đau mạn tính thường do các vấn đề về cơ quan sinh sản, cơ xương khớp hoặc thần kinh.

Nguyên nhân gây đau vùng xương chậu

Táo bón

Táo bón là một trong những nguyên nhân phổ biến gây đau vùng xương chậu. Phân cứng và khó tống ngoài làm tăng áp lực lên vùng bụng và xương chậu, gây đau hoặc khó chịu. Táo bón kéo dài có thể làm căng cơ vùng chậu, gây ra các vấn đề nặng hơn như trĩ hoặc nứt hậu môn. Nếu táo bón không được điều trị kịp thời, cơn đau có thể trở nên nghiêm trọng và ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống.

Hội chứng ruột kích thích

Hội chứng ruột kích thích (IBS) là một rối loạn tiêu hóa mãn tính có thể gây ra đau vùng xương chậu do sự co thắt bất thường của các cơ trong ruột. Người bị IBS thường gặp phải các triệu chứng như đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy hoặc táo bón. Những triệu chứng này khiến vùng xương chậu trở nên nhạy cảm và đau đớn.

Viêm ruột thừa

Ruột thừa là một cấu trúc nhỏ nằm bên phải bụng dưới. Cơn đau do viêm ruột thừa bắt đầu từ vùng bụng giữa và sau đó lan dần xuống vùng xương chậu. Đây là một tình trạng đau cấp tính và cần được điều trị ngay lập tức để tránh nguy cơ vỡ ruột thừa, gây nguy hiểm đến tính mạng.

Viêm loét đại tràng

Viêm loét đại tràng là một dạng viêm đường tiêu hóa mạn tính, ảnh hưởng đến niêm mạc của đại tràng và trực tràng. Tình trạng viêm loét này có thể gây đau vùng xương chậu, đặc biệt là trong giai đoạn bùng phát bệnh, khi viêm nhiễm trở nên nghiêm trọng hơn. Ngoài đau vùng chậu, người bệnh có thể gặp các triệu chứng khác như phân lẫn máu, mệt mỏi và sụt cân.

Nhiễm trùng đường tiết niệu 

Nhiễm trùng đường tiết niệu xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào hệ thống tiết niệu, gây viêm nhiễm. Triệu chứng phổ biến của nhiễm trùng đường tiết niệu là đau hoặc khó chịu khi đi tiểu, nước tiểu đục hoặc có mùi hôi và đau vùng xương chậu. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể lan lên thận, gây biến chứng nghiêm trọng.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục

Các bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, Chlamydia, Herpes sinh dục có thể gây viêm nhiễm vùng chậu, dẫn đến đau và khó chịu. Những bệnh này thường kèm theo các triệu chứng khác như khí hư bất thường, đau khi quan hệ tình dục và cảm giác nóng rát khi đi tiểu.

Sỏi thận

Sỏi thận là các tinh thể cứng hình thành trong thận và có thể di chuyển xuống niệu quản. Khi sỏi di chuyển, chúng gây ra cơn đau dữ dội, lan từ lưng dưới xuống vùng xương chậu và đùi. Cơn đau có thể xuất hiện đột ngột và biến mất nhanh chóng hoặc kéo dài tùy thuộc vào kích thước và vị trí của sỏi.

Ung thư

Ung thư ở bất kỳ cơ quan nào trong vùng chậu như tử cung, buồng trứng, tuyến tiền liệt hoặc trực tràng đều có thể gây đau xương chậu. Cơn đau do ung thư thường là mạn tính và có thể kèm theo các triệu chứng khác như mệt mỏi, sụt cân và các thay đổi trong chức năng tiêu hóa hoặc tiết niệu.

Mang thai

Mang thai có thể gây đau vùng xương chậu do sự gia tăng áp lực lên các cơ và dây chằng trong khu vực này. Sự thay đổi hormone cũng làm giãn nở các khớp và mô mềm, gây đau và khó chịu. Đặc biệt trong giai đoạn cuối thai kỳ, cơn đau càng trở nên rõ rệt khi thai nhi phát triển lớn.

Đau bụng kinh

Đau bụng kinh (hay còn gọi là thống kinh) là tình trạng đau nhức ở vùng bụng dưới và xương chậu xảy ra trước hoặc trong chu kỳ kinh nguyệt. Cơn đau thường do co thắt tử cung khi lớp niêm mạc tử cung bong ra.

Viêm vùng chậu

Vùng chậu có thể bị viêm do nhiễm trùng trong cơ quan sinh sản nữ. Bệnh có thể gây ra đau vùng xương chậu kèm theo sốt, khí hư bất thường và đau khi quan hệ tình dục.

U nang buồng trứng

U nang buồng trứng là các túi chứa chất lỏng phát triển trên hoặc bên trong buồng trứng. U nang nhỏ thường không có triệu chứng nhưng khi u lớn lên hoặc bị vỡ có thể gây ra đau xương chậu đột ngột và dữ dội.

U xơ tử cung

U xơ tử cung là các khối u lành tính phát triển trong thành tử cung. Các khối u nhỏ thường không có triệu chứng nhưng u xơ lớn có thể gây ra đau vùng chậu, cảm giác đầy bụng và rối loạn kinh nguyệt.

Lạc nội mạc tử cung

Lạc nội mạc tử cung xảy ra khi mô niêm mạc tử cung xuất hiện ở bên ngoài tử cung gây viêm nhiễm và đau đớn. Đây là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây đau vùng chậu mạn tính ở phụ nữ. Các triệu chứng thường thấy là đau bụng kinh dữ dội, đau khi quan hệ tình dục và khó có thai.

Sa cơ quan vùng chậu

Khi các cơ và mô trong khung chậu yếu đi, các cơ quan như bàng quang, tử cung hoặc trực tràng bị đẩy xuống hoặc sa ra khỏi vị trí bình thường. Điều này có thể gây đau vùng chậu, cảm giác nặng nề ở bụng và khó khăn trong việc tiểu tiện.

Mang thai ngoài tử cung

Mang thai ngoài tử cung là tình trạng phôi thai phát triển bên ngoài tử cung, thường là trong ống dẫn trứng. Đây là tình trạng nguy hiểm cần can thiệp y tế ngay lập tức do nó gây ra cơn đau vùng chậu dữ dội và có thể đe dọa tính mạng.

Sảy thai

Sảy thai, đặc biệt trong giai đoạn đầu của thai kỳ, có thể gây ra cơn đau vùng chậu kèm theo chảy máu và chuột rút. Đau do sảy thai thường đi kèm với cảm giác lo lắng và căng thẳng.

Viêm tuyến tiền liệt

Viêm tuyến tiền liệt gây đau ở vùng xương chậu, đau khi đi tiểu và cảm giác khó chịu ở vùng háng. Tình trạng này có thể do nhiễm trùng hoặc do các vấn đề liên quan đến hệ miễn dịch.

Hẹp niệu đạo

Niệu đạo bị thu hẹp do sẹo hoặc viêm, gây khó khăn trong việc tiểu tiện và có thể dẫn đến cơn đau vùng chậu. Tình trạng này thường gặp ở nam giới, nguyên nhân có thể do nhiễm trùng, chấn thương hoặc sau phẫu thuật.

Phì đại tuyến tiền liệt

Phì đại tuyến tiền liệt là tình trạng tuyến tiền liệt to lên, gây áp lực lên niệu đạo và bàng quang, dẫn đến khó tiểu và đau vùng chậu. Tình trạng này thường xảy ra ở nam giới lớn tuổi và có thể gây ra các triệu chứng khó chịu như tiểu đêm, tiểu không hết và tiểu yếu.

Hội chứng đau sau khi thắt ống dẫn tinh

Một số nam giới có thể gặp hội chứng đau sau khi thắt ống dẫn tinh, gây ra cơn đau mãn tính ở vùng xương chậu, háng hoặc bìu. Tình trạng này khá hiếm gặp nhưng nó ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống và cần được điều trị.

Hội chứng đau vùng chậu mạn tính

Hội chứng đau vùng chậu mạn tính là một tình trạng phức tạp và kéo dài, ảnh hưởng đến cả nam và nữ. Cơn đau thường kéo dài ít nhất 6 tháng, có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như viêm nhiễm, các bệnh lý cơ xương khớp hoặc các rối loạn tâm lý.

Triệu chứng

Đau xương chậu mãn tính đa phần gặp ở phụ nữ, rất khó điều trị dứt điểm và gây ảnh hưởng nặng nề đến cuộc sống của bệnh nhân. Các triệu chứng giúp nhận biết đau xương chậu là:

• Vị trí đau: Cơn đau thường tập trung ở vùng xương chậu, có thể lan ra phía bụng dưới, lưng dưới hoặc đùi. 
• Mức độ đau: Mức độ đau có thể thay đổi tùy vào nguyên nhân và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, có khi là cảm giác nhức nhối liên tục, có lúc là cơn đau nhói, đột ngột.
• Thời gian đau: Đau xương chậu có thể kéo dài trong vài ngày hoặc vài tuần thậm chí là nhiều tháng. 
• Đau khi vận động: Cơn đau trở nên trầm trọng hơn khi di chuyển, cúi người hoặc ngồi lâu. Đặc biệt, cử động mạnh hoặc thay đổi tư thế đột ngột có thể làm tăng cường độ đau.
• Đau khi đi tiểu hoặc đại tiện: Nếu đau xương chậu do nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm đại tràng hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục, bệnh nhân có thể cảm thấy đau hoặc khó chịu khi đi tiểu hoặc đại tiện.
• Đau khi quan hệ tình dục: Đối với phụ nữ, các bệnh lý như viêm vùng chậu, lạc nội mạc tử cung hoặc u nang buồng trứng có thể gây đau khi quan hệ tình dục. Nam giới cũng có thể gặp triệu chứng này nếu mắc các vấn đề về tuyến tiền liệt hoặc viêm nhiễm ở vùng sinh dục.
• Cảm giác nặng nề hoặc áp lực vùng chậu: Cảm thấy vùng xương chậu trở nên nặng nề như có thứ gì đè lên, đặc biệt là khi mang thai hoặc khi có sa cơ quan vùng chậu.
• Các triệu chứng kèm theo khác: Cơn đau có thể kèm theo sốt, buồn nôn, ói mửa nếu có nhiễm trùng hoặc viêm.

Các xét nghiệm, chẩn đoán chính xác đau xương chậu ở nam, nữ giới

Để chẩn đoán chính xác nguyên nhân gây đau vùng xương chậu, bác sĩ sẽ khai thác triệu chứng, kiểm tra lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu. 

Xét nghiệm

• Xét nghiệm máu hoặc dịch tiết: Xác định viêm nhiễm, bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc rối loạn hormone.
• Xét nghiệm nước tiểu: Kiểm tra các bệnh liên quan đến đường tiết niệu như nhiễm trùng đường tiểu, viêm bàng quang hoặc sỏi thận.
• Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung: Giúp chẩn đoán sớm ung thư cổ tử cung hoặc các bệnh lý liên quan. Xét nghiệm này thường được chỉ định cho phụ nữ có các triệu chứng đau xương chậu liên quan đến các vấn đề sinh sản.

Chẩn đoán hình ảnh

• Chụp X-quang: Giúp phát hiện các bất thường liên quan đến xương chậu, cột sống hoặc các khớp xung quanh. 
• Chụp CT hoặc MRI: Cung cấp hình ảnh chi tiết về mô mềm, giúp phát hiện các khối u, viêm nhiễm hoặc các vấn đề liên quan đến ruột thừa, đại tràng và các cơ quan sinh sản.
• Siêu âm: Giúp phát hiện các u nang, khối u, thai ngoài tử cung hoặc các bất thường khác trong tử cung và buồng trứng. Siêu âm cũng được sử dụng để kiểm tra tuyến tiền liệt ở nam giới.
• Nội soi: Quan sát trực tiếp các cơ quan vùng chậu, phát hiện lạc nội mạc tử cung, u xơ hoặc các vấn đề trong đường tiết niệu. 

Biến chứng nguy hiểm của đau xương chậu

Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, đau xương chậu có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như:

• Nhiễm trùng huyết: Nhiễm trùng từ các cơ quan trong vùng chậu có thể lan ra toàn cơ thể, gây nhiễm trùng huyết, là một tình trạng nguy hiểm đe dọa tính mạng.
• Sốc nhiễm trùng: Khi nhiễm trùng tiến triển nặng, cơ thể có thể phản ứng bằng cách giảm huyết áp đột ngột, gây sốc nhiễm trùng. Tình trạng này cần điều trị khẩn cấp để tránh tử vong.
• Sốc mất máu: Đau xương chậu do xuất huyết nội (như thai ngoài tử cung, u nang vỡ) có thể dẫn đến sốc mất máu nếu không xử lý kịp thời.
• Sốc giảm thể tích: Tình trạng mất máu hoặc dịch lỏng nghiêm trọng có thể gây giảm thể tích tuần hoàn, dẫn đến sốc và suy giảm chức năng tim mạch.
• Suy đa cơ quan: Nếu tình trạng nhiễm trùng hoặc sốc kéo dài, các cơ quan như tim, phổi, gan và thận có thể tổn thương, gây suy đa cơ quan và đe dọa đến tính mạng.
• Suy giảm khả năng sinh sản: Ở phụ nữ, các bệnh lý như viêm vùng chậu và các vấn đề liên quan có thể làm tổn thương các cơ quan sinh sản, dẫn đến vô sinh hoặc khó có thai.

Cần phát hiện sớm và điều trị kịp thời để tránh những biến chứng nghiêm trọng này.

Điều trị đau xương chậu

Hỗ trợ giảm đau vùng chậu tại nhà

• Nghỉ ngơi: Nghỉ ngơi đầy đủ giúp cơ thể phục hồi và giảm thiểu tình trạng viêm nhiễm ở vùng xương chậu.
• Chườm nóng hoặc chườm lạnh: Chườm nóng giúp giãn cơ và cải thiện lưu thông máu, chườm lạnh giúp giảm viêm và sưng ở vùng chậu.
• Thay đổi dáng ngồi: Ngồi đúng tư thế, tránh ngồi lâu một chỗ và sử dụng đệm hỗ trợ nếu cần để giảm áp lực lên xương chậu.
• Tắm nước ấm: Tắm nước ấm giúp giãn cơ, giảm đau nhức và giúp cơ thể thư giãn.
• Massage vùng bị đau nhức: Massage nhẹ nhàng có thể giảm căng cơ và kích thích tuần hoàn máu, giúp giảm đau.
• Thiền, yoga: Các bài tập hít thở sâu, thiền và yoga giúp giảm căng thẳng, hỗ trợ cải thiện sức khỏe tâm lý và giảm đau vùng chậu.

Vật lý trị liệu

Các bài tập vật lý trị liệu về cơ xương khớp sẽ tác động đến vùng xương chậu, giúp giảm đau và tăng cường chức năng vận động. Phương pháp trị liệu này cần sự hướng dẫn của chuyên gia.

Phẫu thuật

Phẫu thuật là giải pháp cần thiết trong các trường hợp nghiêm trọng như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung hoặc các vấn đề liên quan đến thai ngoài tử cung để loại bỏ nguyên nhân gây đau và ngăn chặn biến chứng nguy hiểm.

Một số lời khuyên của chuyên gia

Để giảm thiểu nguy cơ bị đau vùng xương chậu, người bệnh nên duy trì một lối sống lành mạnh và một chế độ dinh dưỡng khoa học. Sau đây là một vài lời khuyên từ chuyên gia:

• Duy trì chế độ ăn uống đầy đủ dưỡng chất: Hạn chế thực phẩm chế biến sẵn, rượu bia, tăng cường bổ sung các thực phẩm giàu vitamin, khoáng chất để hỗ trợ sức khỏe tổng thể và hệ miễn dịch.
• Điều trị triệt để các bệnh lý đường tiết niệu, tiêu hóa và bệnh viêm nhiễm phụ khoa: Các bệnh này có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm cơn đau vùng chậu, do đó cần được chữa trị dứt điểm.
• Phụ nữ khi mang thai cần theo dõi sát sao sức khỏe: Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người có tiền sử đau xương chậu hoặc các vấn đề liên quan đến thai kỳ, giúp phát hiện sớm và điều trị kịp thời.
• Thường xuyên vận động, tập luyện thể dục, thể thao: Việc duy trì vận động giúp tăng cường sức khỏe cơ bắp và cải thiện tuần hoàn máu ở vùng chậu.
• Chú ý những hoạt động đặc thù có thể gây đau: Hạn chế hoặc điều chỉnh các hoạt động như chạy, leo cầu thang, nhảy vì chúng có thể gây áp lực lên vùng xương chậu và làm tăng nguy cơ đau.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Dấu hiệu, triệu chứng bất thường

Bạn nên gặp bác sĩ nếu gặp phải các triệu chứng sau:

• Đau dữ dội hoặc kéo dài dù đã dùng những biện pháp giảm đau tại nhà.
• Đau xương chậu kèm theo các triệu chứng khác như sốt cao, buồn nôn, nôn mửa.
• Chảy máu bất thường ở âm đạo hoặc có máu trong nước tiểu, phân.
• Khó tiểu hoặc khó đại tiện.
• Đau khi quan hệ tình dục.

Một số bệnh viện chuyên khoa uy tín

• Bệnh viện Bạch Mai: Cung cấp dịch vụ khám và điều trị đa khoa, có các chuyên khoa về nội tiết, tiết niệu và phụ khoa.
• Bệnh viện Việt Đức: Chuyên điều trị các vấn đề về xương khớp và các bệnh lý nội khoa.
• Bệnh viện Phụ sản Trung ương: Đặc biệt nổi bật trong việc điều trị các bệnh lý liên quan đến phụ khoa và thai sản.
• Bệnh viện Chợ Rẫy: Nổi tiếng với các chuyên khoa điều trị về nội khoa, phẫu thuật và các bệnh lý phức tạp.
• Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec: Cung cấp dịch vụ khám và điều trị với công nghệ tiên tiến và đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao.

Để đặt lịch khám đa khoa tại các cơ sở y tế uy tín, bạn có thể click vào đây để đặt lịch khám.

Những câu hỏi về đau xương chậu

Đau xương chậu có nguy hiểm không?

Đau xương chậu thường không nghiêm trọng nhưng có một số nguyên nhân cần điều trị khẩn cấp như viêm ruột thừa, viêm phúc mạc hoặc thai ngoài tử cung.

Nếu bạn gặp cơn đau dữ dội kèm theo triệu chứng như sốt cao, buồn nôn hoặc chảy máu bất thường, hãy đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán chính xác và điều trị kịp thời. Không nên tự chẩn đoán hoặc tự điều trị để đảm bảo an toàn cho sức khỏe.

Những ai có nguy cơ bị đau vùng chậu?

Đối tượng dễ bị đau vùng chậu nhất là phụ nữ, đặc biệt phụ nữ có thai do sự thay đổi hormon và áp lực từ tử cung ngày một lớn lên. Những người có vấn đề về sinh sản như lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung hoặc u nang buồng trứng cũng có nguy cơ bị đau vùng chậu cao.

Những người có tiền sử bị lạm dụng tình dục hoặc thể chất cũng có nguy cơ đau vùng chậu mãn tính. Ngoài ra, các bệnh viêm nhiễm như viêm vùng chậu, nhiễm trùng đường tiết niệu và các bệnh lây truyền qua đường tình dục cũng có thể là nguyên nhân gây đau vùng chậu. Người mắc nhiều hơn một bệnh lý liên quan đến vùng chậu sẽ có nguy cơ đau mạn tính cao hơn, đặc biệt nếu không được điều trị sớm và đúng cách.

Xem thêm:

• Đau xương cụt: Dấu hiệu bệnh lý hay sinh lý bình thường?
• Đau xương khớp – Dấu hiệu cảnh báo 7 bệnh lý nguy hiểm
• 6 phòng khám xương khớp được nhiều bệnh nhân biết đến
• Bệnh viêm xương khớp: 7 triệu chứng không nên xem nhẹ

Hy vọng sau bài viết này bạn đã nắm được những thông tin cần thiết về đau xương chậu để kịp thời phát hiện và có cách xử trí phù hợp. Nếu thấy bài viết này hữu ích, hãy lưu lại và chia sẻ cho mọi người cùng biết nhé!

Nguồn tham khảo:

1. Constipation

• Link tham khảo: https://www.pelvicpaindoc.com/symptoms/constipation/
• Ngày tham khảo: 10/09/2024

2. Pelvic Pain

• Link tham khảo: https://www.mayoclinic.org/symptoms/pelvic-pain/basics/causes/sym-20050898
• Ngày tham khảo: 10/09/2024

3. Pelvic Pain

• Link tham khảo: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/12106-pelvic-pain
• Ngày tham khảo: 10/09/2024