8 Nguyên nhân sau khi quan hệ ra máu

Quan hệ ra máu ở phụ nữ thực ra là một tình trạng khá phổ biến, ảnh hưởng đến 9% phụ nữ trong độ tuổi trưởng thành. Tuy nhiên trong một số trường hợp, quan hệ ra máu có thể do nhiễm trùng hoặc là một dấu hiệu của bệnh lý ung thư cổ tử cung. Hãy cùng Docosan tìm hiểu rõ hơn về vấn đề này trong nội dung dưới đây.

Nguyên nhân gây ra tình trạng quan hệ ra máu

Hầu hết tình trạng quan hệ ra máu đều bắt nguồn từ cổ tử cung. Một trong những nguyên nhân phổ biến đó là do viêm cổ tử cung. Bệnh có thể đang hiện diện và hoàn toàn không gây hại, hoặc đây có thể xảy ra do những bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục mà bạn cần được điều trị (chẳng hạn như bệnh chlamydia hoặc bệnh lậu).

Một lý do khác thường gặp gây chảy máu sau quan hệ là polyp cổ tử cung. Những polyp này thường nhỏ khoảng 1 đến 2 cm, xuất hiện trên cổ tử cung, nơi nối liền với âm đạo. Hầu hết polyp không phải là ung thư và bác sĩ có thể loại bỏ các polyp này.

Các nguyên nhân khác gây quan hệ ra máu bao gồm:

• Ma sát quá nhiều trong khi quan hệ hoặc không đủ chất bôi trơn.
• Chảy máu tử cung là điều bình thường nếu bạn mới bắt đầu hành kinh hoặc nếu thời kỳ hành kinh vừa kết thúc.
• Nhiễm trùng cổ tử cung hoặc âm đạo.
• Loét bộ phận sinh dục do herpes hoặc một nguyên nhân khác.
• Dấu hiệu tiền ung thư cổ tử cung.
• Lộ tuyến cổ tử cung (khi lớp niêm mạc bên trong của cổ tử cung vượt qua lỗ ngoài cổ tử cung và phát triển ở mặt âm đạo của cổ tử cung).
• Sa các cơ quan vùng chậu (Các cơ quan vùng chậu như bàng quang hoặc tử cung tụt khỏi vị trí giải phẫu bình thường).
• Ung thư cổ tử cung, âm đạo hoặc tử cung.

Chủ đề này thường được tham vấn bởi các bác sĩ thuộc chuyên khoa Sản Phụ Khoa

Nguyên nhân khiến âm đạo bị khô

Tình trạng âm đạo khô, không đủ chất nhờn bôi trơn cũng có thể dẫn đến tình trạng chảy máu khi quan hệ, thường do những nguyên nhân sau:

• Cho con bú: Khi bạn đang cho con bú, hormone estrogen trong cơ thể có thể giảm, gây khô âm đạo và làm cho chất nhờn tự nhiên trong âm đạo giảm đi, điều này có thể dẫn đến tình trạng chảy máu khi quan hệ.
• Vừa mới sinh con: Sau khi sinh, cơ thể của phụ nữ có thể trải qua một sự thay đổi hormone và mất sự cân bằng, dẫn đến tình trạng khô âm đạo và không đủ chất nhờn bôi trơn, gây khó chịu và có thể dẫn đến quan hệ ra máu.
• Một số loại thuốc trị cảm lạnh, dị ứng hoặc thuốc kháng estrogen có thể gây khô âm đạo và làm giảm chất nhờn tự nhiên trong âm đạo.
• Liệu pháp điều trị ung thư: Một số liệu pháp điều trị ung thư, như hóa trị, xạ trị hoặc phẫu thuật, có thể gây tác động tiêu cực đến buồng trứng và ảnh hưởng đến mức độ chất nhờn âm đạo, gây khô và dễ chảy máu trong quan hệ.
• Thụt rửa âm đạo: Thụt rửa âm đạo quá mức và sử dụng các chất làm sạch mạnh có thể làm mất cân bằng pH trong âm đạo và làm giảm chất nhờn tự nhiên, dẫn đến tình trạng khô âm đạo và chảy máu khi quan hệ.
• Hội chứng Sjogren: Hội chứng Sjogren’s là một bệnh miễn dịch tự miễn và có thể ảnh hưởng đến niêm mạc trong cơ thể, bao gồm âm đạo, gây ra khô âm đạo và quan hệ ra máu.
• Thời kỳ mãn kinh: Trong quá trình mãn kinh, mức độ hormone estrogen giảm đáng kể, dẫn đến khô âm đạo và giảm chất nhờn tự nhiên, làm mất tính dẻo dai và dễ làm tổn thương niêm mạc âm đạo và gây ra chảy máu khi quan hệ.
• Giảm hormone estrogen: Hormone estrogen có vai trò quan trọng trong việc duy trì sự dẻo dai và ẩm ướt của niêm mạc âm đạo. Khi mức estrogen giảm, thường xảy ra sau mãn kinh, âm đạo có thể trở nên khô và ít dẻo dai hơn.
• Thuốc hoặc điều trị: Một số loại thuốc như thuốc chống trầm cảm, thuốc chống dị ứng, thuốc tiểu đường, hoặc điều trị nội tiết tố có thể gây ra khô âm đạo.
• Stress và cảm xúc: Các tình trạng stress, căng thẳng và cảm xúc có thể ảnh hưởng đến mức độ dẻo dai và ẩm ướt của âm đạo.
• Chu kỳ kinh nguyệt: Trong giai đoạn trước khi kinh nguyệt, estrogen có thể giảm, gây khô âm đạo và đẫn đến quan hệ ra máu.
• Quan hệ tình dục quá mức hoặc không đúng cách có thể gây tổn thương làm giảm nồng độ ẩm của âm đạo.
• Thay đổi cấu trúc âm đạo: Các sự thay đổi cấu trúc âm đạo do sinh sản, tuổi tác hoặc phẫu thuật cũng có thể gây khô âm đạo.

Mặc dù nhiều nguyên nhân trong số các nguyên nhân kể trên không cần điều trị và không gây nguy hiểm, nhưng đôi khi quan hệ ra máu có thể là dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng hơn.

Các yếu tố tăng nguy cơ quan hệ ra máu

Bạn có thể có nhiều khả năng bị chảy máu sau khi quan hệ nếu bạn:

• Bị ung thư cổ tử cung, âm đạo hoặc tử cung.
• Đang trải qua thời kỳ mãn kinh hoặc tiền mãn kinh (giai đoạn trước khi mãn kinh).
• Mới sinh con hoặc đang cho con bú.
• Không được kích thích hoặc kích thích không đủ để âm đạo tiết chất nhờn bôi trơn trước khi dương vật thâm nhập vào âm đạo.
• Sử dụng các sản phẩm thụt rửa nhiều.
• Cổ tử cung bị nhiễm trùng.
• Mắc bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Chẩn đoán tình trạng quan hệ ra máu

Khi bạn gặp phải tình trạng quan hệ ra máu đỏ nâu hay đỏ tươi, đầu tiên bác sĩ có thể sẽ hỏi bạn một số câu hỏi để tìm nguyên nhân cụ thể gây ra tình trạng quan hệ ra máu, chẳng hạn như chảy máu đột ngột sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc tránh thai. Bác sĩ cũng sẽ muốn biết liệu bạn có bị đau khi quan hệ tình dục hay không, đây có thể là dấu hiệu của việc âm đạo khô hoặc nhiễm trùng.

Sau đó, bác sĩ tiến hành khám phụ khoa và tìm vị trí xuất huyết, chẳng hạn như vết rách hoặc tổn thương ở âm đạo, dấu hiệu sa cơ quan vùng chậu, polyp cổ tử cung hoặc tình trạng viêm nhiễm. Bạn cũng có thể được kiểm tra:

• Xét nghiệm xem bạn có thai hay không.
• Khám cổ tử cung bằng mỏ vịt.
• Soi cổ tử cung.
• Siêu âm qua ngã âm đạo.
• Xét nghiệm Pap.
• Xét nghiệm chẩn đoán các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.

Trong quá trình xét nghiệm Pap, bác sĩ có thể dùng dụng cụ lấy mẫu ở cổ tử cung để kiểm tra các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục như chlamydia và bệnh lậu. Xét nghiệm Pap cũng phát hiện sự phát triển bất thường của tế bào tiền ung thư hoặc tế bào ung thư.

Khi nào cần gặp bác sĩ khi quan hệ ra máu?

Có một số trường hợp khi bạn cần đi khám bác sĩ nếu bạn gặp tình trạng quan hệ ra máu. Dưới đây là một số tình huống mà bạn nên xem xét:

• Nếu xuất huyết sau quan hệ tình dục trở nên thường xuyên hoặc nặng hơn: Bởi điều này có thể là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe nghiêm trọng và cần được kiểm tra và chẩn đoán.
• Nếu xuất huyết đi kèm với các triệu chứng khác như đau, ngứa, khối u, sốt hoặc một mùi hương khác thường, đó có thể là dấu hiệu của một vấn đề nhiễm trùng hoặc vấn đề khác và cần được điều tra bởi bác sĩ.
• Đau hoặc khó chịu trong quá trình quan hệ tình dục cũng nên xem xét việc thăm khám bác sĩ. Điều này có thể là biểu hiện của các vấn đề trong cơ quan sinh dục của bạn và cần kiểm tra.

Tuy nhiên, mỗi trường hợp có thể khác nhau. Do đó, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để được tư vấn và xác định nguyên nhân cụ thể trong trường hợp của mình. Bác sĩ sẽ thực hiện một cuộc khám lâm sàng và cần thiết có thể yêu cầu các xét nghiệm hoặc kiểm tra bổ sung để đưa ra chẩn đoán đúng và đề xuất phương pháp điều trị thích hợp.

Điều trị tình trạng sau khi quan hệ ra máu

Một số phương pháp cải thiện tình trạng quan hệ ra máu đỏ nâu và đỏ tươi, bao gồm:

• Đi khám bác sĩ: Trong trường hợp bạn gặp tình trạng xuất huyết sau quan hệ, quan trọng nhất là hãy đi khám bác sĩ để được đánh giá tình trạng, xác định nguyên nhân và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp.
• Sử dụng chất bôi trơn và dưỡng ẩm âm đạo: Đối với những người gặp tình trạng xuất huyết sau quan hệ do ma sát hoặc không đủ chất bôi trơn, việc sử dụng chất bôi trơn có thể giúp giảm ma sát và làm giảm xuất huyết. Ngoài ra, duy trì sự dưỡng ẩm âm đạo bằng cách uống đủ nước và duy trì lối sống lành mạnh cũng có thể giúp cải thiện tình trạng này.
• Thuốc điều trị các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục: Nếu xuất huyết sau quan hệ là do nhiễm trùng, việc sử dụng thuốc kháng vi khuẩn hoặc thuốc điều trị các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục có thể giúp điều trị nhiễm trùng và làm giảm xuất huyết.
• Liệu pháp estrogen: Trong trường hợp xuất huyết sau quan hệ có liên quan đến sự suy giảm estrogen trong âm đạo (thường xảy ra sau mãn kinh), liệu pháp estrogen có thể được sử dụng để tăng cường sự phát triển và dưỡng ẩm của niêm mạc âm đạo, giúp giảm xuất huyết.
• Điều trị ung thư cổ tử cung: Trong trường hợp tình trạng xuất huyết sau quan hệ có liên quan đến ung thư cổ tử cung, phương pháp điều trị như phẫu thuật, hóa trị hoặc xạ trị có thể được sử dụng để loại bỏ hoặc kiểm soát ung thư.
• Loại bỏ polyp: Nếu xuất huyết sau quan hệ là do sự hiện diện của polyp (sự phát triển lạm dụng của mô niêm mạc), phương pháp loại bỏ polyp thông qua phẫu thuật hoặc các phương pháp khác có thể được áp dụng để giải quyết vấn đề này.
• Bảo vệ sức khỏe: Hãy đảm bảo rằng bạn bảo vệ sức khỏe của mình bằng cách duy trì vệ sinh cá nhân tốt, sử dụng bảo hộ trong quan hệ tình dục, và tránh việc tự điều trị hoặc sử dụng các phương pháp không đáng tin cậy.

Phòng ngừa tình trạng quan hệ ra máu

Bạn có thể thực hiện một số phương pháp thay đổi lối sống để giảm nguy cơ chảy máu sau khi quan hệ là :

• Sử dụng chất bôi trơn trước và trong khi quan hệ tình dục. Chọn loại chất bôi trơn phù hợp với bạn và đảm bảo rằng nó là một lựa chọn an toàn và tương thích với các biện pháp tránh thai hoặc các sản phẩm khác mà bạn đang sử dụng.
• Bắt đầu quan hệ tình dục trở lại sau khi kết thúc kỳ hành kinh một khoảng thời gian.
• Loại bỏ polyp cổ tử cung hoặc điều trị nhiễm trùng cổ tử cung.
• Có giai đoạn “dạo đầu” trước khi dương vật thâm nhập vào âm đạo.
• Quan hệ tình dục nhẹ nhàng.
• Duy trì sức khỏe và vệ sinh cá nhân tốt: Duy trì một lối sống lành mạnh và vệ sinh cá nhân tốt có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc các vấn đề khác liên quan đến hệ thống sinh dục. Hãy đảm bảo duy trì một chế độ ăn uống cân bằng, tập thể dục đều đặn, không hút thuốc, và sử dụng tất cả các biện pháp an toàn khi có quan hệ tình dục.
• Đi khám định kỳ: Điều quan trọng nhất là đi khám bác sĩ định kỳ và thường xuyên để kiểm tra sức khỏe tổng quát, bao gồm kiểm tra hệ thống sinh dục. Bác sĩ có thể phát hiện và điều trị sớm các vấn đề liên quan đến quan hệ tình dục, giúp tránh xuất huyết không mong muốn sau quan hệ.

Câu hỏi thường gặp

Bác sĩ phụ sản khám & tư vấn tình trạng quan hệ ra máu

• BS. Phí Thị Tuyết Nga là bác sĩ phụ trách phòng khám Chuyên khoa Phụ sản Hoa sen. Với gần 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản phụ khoa.

• BS. Trần Thiện Vĩnh Quân đã có hơn 30 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản phụ khoa. Hiện đang công tác tại Phòng Khám Đa Khoa Sài Gòn Healthcare.

Nếu bạn thỉnh thoảng bị chảy máu nhẹ, đó thường là một hiện tượng không đáng ngại. Tuy nhiên cách chắc chắn nhất để biết tình trạng chảy máu sau khi quan hệ có nguy hiểm không là đến khám phụ khoa và trao đổi với bác sĩ.

---

Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có chuyên môn để điều trị.

• Bleeding After Sex – webmd