Viêm thanh quản là một bệnh lý nhiễm trùng thường gặp, bệnh gây viêm, sưng đau vùng thanh quản – hầu họng. Vậy triệu chứng viêm thanh quản là gì? Viêm thanh quản có nguy hiểm không? Mời bạn cùng Docosan tìm hiểu trong bài viết dưới đây!
Tóm tắt nội dung
Bệnh viêm thanh quản là gì
Viêm thanh quản là tình trạng vùng thanh quản, amidan bị nhiễm trùng hoặc kích ứng. Nó được phân loại thành viêm thanh quản cấp và viêm thanh quản mãn tính dựa vào thời gian bệnh cũng như số lần tái phát bệnh.
Bệnh viêm thanh quản rất thường gặp, bạn dễ mắc bệnh khi thời tiết trở lạnh hoặc vào mùa đông. Mắc bệnh viêm thanh quản có thể khiến bạn cảm thấy đau họng, ngứa rát hoặc khó khăn trong việc nuốt, và các triệu chứng này ảnh hưởng khá nhiều đến cuộc sống của bạn.
Nguyên nhân của bệnh viêm thanh quản
Căn nguyên của viêm thanh quản thường là nhiễm trùng, với hầu hết các trường hợp có nguồn gốc virus và nếu do vi khuẩn thì thường là liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A. Các nguyên nhân khác bao gồm dị ứng, chấn thương, độc tố và ung thư.
Viêm thanh quản do vi khuẩn
- Liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A (GABHS)
- Liên cầu nhóm C, G và F có thể không phân biệt được trên lâm sàng với nhiễm trùng GAS.
- Arcanobacterium (Corynebacterium) haemolyticus phổ biến hơn ở thanh niên và rất giống với nhiễm trùng GAS
- M pneumoniae ở thanh niên có biểu hiện nhức đầu, viêm thanh quản và các triệu chứng hô hấp dưới.
- C pneumoniae có triệu chứng lâm sàng tương tự như M pneumoniae.
- Neisseria gonorrhoeae là một nguyên nhân hiếm gặp, bệnh nhân bị nhiễm trùng thường xảy ra sau tiếp xúc qua đường sinh dục.
- Corynebacterium diphtheriae rất hiếm.
Viêm thanh quản do virus
- Adenovirus phổ biến nhất ở viêm thanh quản trẻ em dưới 3 tuổi.
- Herpes simplex đặc trưng với tổn thương dạng mụn nước (herpangina), đặc biệt ở trẻ nhỏ.
- Coxsackievirus A và B: Những bệnh nhiễm trùng này có biểu hiện tương tự như herpes simplex và có thể có mụn nước.
- Virus Epstein-Barr (EBV): Lâm sàng được gọi là bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng.
- CMV chủ yếu ở những bệnh nhân già hơn, hoạt động tình dục nhiều hơn.
- HIV liên quan đến phù và ban đỏ hầu họng, loét miệng thông thường.
Các nguyên nhân khác của viêm thanh quản:
- Nấm miệng do nấm candida, thường xảy ra ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.
- Các nguyên nhân khác bao gồm không khí khô, dị ứng / chảy dịch mũi sau, chấn thương do hóa chất, bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), hút thuốc, ung thư và đặt nội khí quản.
- Một nguyên nhân hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng của viêm thanh quản ở thanh niên là hội chứng Lemierre. Tình trạng này thường do vi khuẩn kỵ khí, Fusobacterium hoại tử gây ra, và được đặc trưng bởi nhiễm trùng hầu họng với bằng chứng của viêm tắc tĩnh mạch nhiễm trùng.
Triệu chứng của bệnh viêm thanh quản
Rất khó để phân biệt nguyên nhân viêm thanh quản do virus và vi khuẩn nếu chỉ dựa vào bệnh sử và khám thực thể. Tuy nhiên, các yếu tố sau có thể giúp loại trừ hoặc chẩn đoán viêm thanh quản do liên cầu khuẩn nhóm A:
- Phổ biến nhất ở trẻ em từ 4-7 tuổi
- Khởi phát đột ngột: viêm thanh quản sau vài ngày ho hoặc đau bụng kinh phù hợp hơn với căn nguyên virus
- Tiếp xúc với những người nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A hoặc sốt thấp khớp làm tăng khả năng bị viêm thanh quản do liên cầu khuẩn nhóm A
- Nhức đầu
- Ho
- Nôn mửa.
- Quan hệ tình dục trong thời gian gần đây cho thấy có thể có viêm thanh quản do bệnh lậu.
- Tiền sử sốt thấp khớp rất quan trọng
- Sốt
- Nổi hạch trước cổ tử cung
- Amidan tiết dịch
Khi nào cần liên hệ bác sĩ
Liên hệ bác sĩ ngay nếu bạn gặp phải các tình trạng sau:
- Đau họng không khỏi sau vài ngày
- Sốt cao, hạch cổ sưng to hoặc phát ban
- Khó nuốt, hoặc đau khi nuốt.
- Thay đổi giọng, khàn giọng.
Nếu bạn bị khó thở, chăm sóc y tế ngay lập tức là điều cần thiết.
Liên hệ phòng khám tai mũi họng uy tín.
- Phòng khám đa khoa Hạnh Phúc | BSCKII Trần Thanh Thủy
- Phòng khám tai mũi họng Thành Đông – Q. Tân Bình
- Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng Thính Học Thanh Vũ – Q.8
Chẩn đoán bệnh viêm thanh quản
Để chẩn đoán viêm thanh quản, trước tiên bác sĩ sẽ tiến hành các thăm khám lâm sàng như sau:
- Đánh giá sự thông thoáng của đường thở
- Đo thân nhiệt
- Đánh giá tình trạng mất nước
- Khám đầu, tai, mắt, mũi và họng – Viêm kết mạc, sùi mào gà, lậu cầu, đốm xuất huyết amidan/ vòm họng, dịch tiết amidan, tổn thương mụn nước hầu họng
- Khám hạch (Đặc biệt là hạch cổ).
- Đánh giá tim mạch
- Đánh giá phổi
- Khám bụng
- Khám da.
Sau đó, các xét nghiệm sẽ được đề nghị để xác định nguyên nhân viêm thanh quản bao gồm:
- Xét nghiệm kháng nguyên liên cầu khuẩn tan huyết beta nhóm A.
- Cấy bệnh phẩm vùng hầu họng thanh quản
- Điểm đơn sắc có độ nhạy lên đến 95% ở trẻ em (độ nhạy dưới 60% ở trẻ sơ sinh)
- Phết tế bào máu ngoại vi
- Thực hiện nuôi cấy vi khuẩn lậu dựa vào tiền căn quan hệ tình dục trước đó
Các nghiên cứu hình ảnh thường không được chỉ định cho bệnh viêm thanh quản do vi rút hoặc liên cầu không biến chứng. Tuy nhiên, những điều sau đây có thể được xem xét:
- Phim XQ cổ bên ở bệnh nhân nghi ngờ viêm nắp thanh quản hoặc tổn thương đường thở
- CT mô mềm vùng cổ nếu nghi ngờ đến áp xe hoặc nhiễm trùng khoang sâu.
Điều trị viêm thanh quản
Chăm sóc trước khi nhập viện thường không cần thiết đối với viêm thanh quản không biến chứng trừ khi có vấn đề về tổn thương đường thở. Các biện pháp khẩn cấp có thể bao gồm:
- Đánh giá và bảo đảm thông thoáng đường thở khi cần thiết.
- Đánh giá bệnh nhân về các dấu hiệu nhiễm trùng, viêm nắp thanh môn hoặc áp xe hầu họng
- Đánh giá tình trạng mất nước và bù dịch khi cần thiết
- Đánh giá nhiễm trùng liên cầu khuẩn nhóm A nếu triệu chứng lâm sàng nghi ngờ .
Hầu hết các trường hợp, dù do virus hay vi khuẩn, đều tương đối lành tính và tự khỏi. Xử trí viêm thanh quản do nhiễm trùng liên cầu khuẩn nhóm A, khi được chỉ định, bao gồm những điều sau:
- Không điều trị cho bệnh nhân khi không có bằng chứng nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A
- Nếu triệu chứng gợi ý nhiễm vi khuẩn này, và nuôi cấy dương tính hoặc xét nghiejm kháng nguyên dương tính thì bắt đầu điều trị bằng kháng sinh.
- Những người trong gia đình của bệnh nhân bị viêm thanh quản do nhiễm trùng liên cầu khuẩn nhóm A nên được điều trị kháng sinh đủ 10 ngày mà không cần xét nghiệm chỉ khi họ có các triệu chứng phù hợp với liên cầu khuẩn nhóm A; những người tiếp xúc không có triệu chứng không nên được điều trị
- Nếu nghi ngờ chẩn đoán hoặc các tiêu chí trên không được đáp ứng, việc bắt đầu điều trị kháng sinh nên chờ kết quả nuôi cấy hoặc xét nghiệm kháng nguyên nhanh chóng.
Bên cạnh sử dụng kháng sinh, bác sĩ sẽ kê toa một số loại thuốc kèm theo bao gồm:
- Thuốc corticoid.
- Thuốc kháng nấm
Biện pháp phòng bệnh
Chúng ta có thể giảm nguy cơ mắc hoặc lây truyền bệnh viêm thanh quản và các bệnh nhiễm trùng khác bằng cách:
- Rửa tay thường xuyên và đúng quy trình
- Che miệng và mũi khi ho hoặc hắt hơi
- Không tiếp xúc gần với những người bị nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn truyền nhiễm
- Tránh hút thuốc và tiếp xúc với khói thuốc
- Không dùng chung đồ ăn thức uống
Kết luận
Bệnh viêm thanh quản phổ biến nhất ở trẻ em 6 – 7 tuổi, và mọi người dễ bị mắc bệnh hơn khi thời tiết trở lạnh, cũng như vào những tháng mùa đông. Tuy triệu chứng có thể không đáng kể, đừng nên phớt lờ viêm thanh quản, và hãy nhớ bệnh hoàn toàn có thể chữa khỏi với phương pháp thích hợp. Vì thế ngay khi phát hiện các triệu chứng của bệnh, bạn cần đi khám bác sĩ để chẩn đoán và điều trị kịp thời nhé!
Cảm ơn bạn đã dành thời gian để đọc và tìm hiểu bệnh viêm thanh quản tại Docosan. Chúng tôi rất vinh hạnh chào đón và nhận được sự tín nhiệm từ các bạn.
Bài viết được tham khảo bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có chuyên môn tại Docosan để điều trị.
