Thuốc phá thai Mifepristone 200mg khẩn cấp – Cần lưu ý gì?

Thuốc phá thai Mifepristone 200mg là một hình thức phá thai an toàn bằng thuốc (phá thai nội khoa) được nhiều người lựa chọn, tuy nhiên không phải ai cũng hiểu rõ về công dụng cũng như tác dụng phụ của thuốc. Vậy những thông tin cơ bản về thuốc phá thai mifepristone 200mg là gì? Hãy cùng Doctor có sẵn tìm hiểu trong bài viết dưới đây!

Tổng quan về biện pháp phá thai 9 tuần

Mỗi năm, Việt Nam ước tính có khoảng hơn 500.000 trường hợp phá thai được thực hiện. Trong số những biện pháp phá thai thì việc phá thai bằng thuốc (còn gọi là phá thai nội khoa) trong suốt 9 tuần vô kinh, được khá nhiều người lựa chọn tuy nhiên đa số mọi người vẫn còn mơ hồ, chưa hiểu rõ những kiến thức cơ bản về phương pháp này.

Phá thai bằng thuốc (phá thai nội khoa) đến hết 9 tuần vô kinh là biện pháp chấm dứt thai kỳ bên trong tử cung bằng phối hợp uống 2 loại thuốc: Thuốc phá thai Mifepristone 200mg và thuốc Misoprostol Stada 200mcg viên ngậm để gây hiện tượng sảy thai tự nhiên, áp dụng cho hầu hết các thai kỳ không quá 9 tuần tuổi (63 ngày). Hiện tại giá thuốc phá thai Misoprostol và Mifepristone rơi vào khoảng vài trăm nghìn tùy từng loại.

Thuốc phá thai Mifepristone 200mg với công dụng chính là ngăn chặn sự phát triển của nội mạc tử cung khiến cho việc làm tổ của trứng đã thụ tinh gặp khó khăn. Trong khi đó, misoprostol gây co bóp tử cung khiến cho trứng thụ tinh đã phát triển thành bào thai bị xổ ra ngoài.

Phụ nữ có thai từ 7 tuần trở xuống (tính từ ngày đầu tiên của kỳ kinh cuối) có nhu cầu chấm dứt thai kỳ vì bất kỳ lý do gì đều có thể sử dụng phương pháp này. Tuy nhiên, tuyệt đối không được tự ý mua thuốc mà phải đến cơ sở y tế thăm khám lâm sàng trước khi thực hiện phá thai bằng thuốc.

Bên cạnh đó, phương pháp này chỉ an toàn nếu nơi cung cấp dịch vụ có đội ngũ y bác sĩ được đào tạo chuyên nghiệp và có trình độ chuyên môn thực hiện. Khi thực hiện phá thai bằng thuốc ngoài cơ sở y tế được cấp phép sẽ rất nguy hiểm vì có thể xảy ra biến chứng do sử dụng các phương pháp không an toàn hoặc bởi nhân viên chưa qua đào tạo.

Xem thêm:

• Những loại thuốc phá thai khẩn cấp

Các bước dùng thuốc phá thai Mifepristone 200mg

Đối với thai kỳ không quá 49 ngày tuổi (7 tuần)

Tiến hành uống viên thuốc tránh thai khẩn cấp Mifepristone 200mg tại cơ sở y tế (lưu ý nên lựa chọn cơ sở y tế chuyên khoa có uy tín) để theo dõi tình trạng sức khỏe sau khi uống thuốc khoảng 15 phút.
Sau khi uống thuốc phá thai mifepristone 200mg từ 36 đến 48h, tiến hành uống hoặc có thể ngậm dưới lưỡi viên Misoprostol 400 µg, có thể lựa chọn uống tại nhà hoặc cơ sở y tế có uy tín để theo dõi sức khỏe.

Đối với thai kỳ từ 50 đến 63 ngày tuổi (9 tuần)

Tiến hành uống thuốc phá thai Mifepristone 200mg. Sau khi uống từ 36 đến 48h, tiến hành ngậm dưới lưỡi viên Misoprostol 800 µg (hoặc có thể lựa chọn biện pháp đặt thuốc vào âm đạo), việc sử dụng thuốc bắt buộc phải thực hiện ở cơ sở y tế chuyên khoa có uy tín và theo dõi sức khỏe ít nhất 3 giờ sau khi uống thuốc ở tại cơ sở y tế đó.

Ai không nên phá thai bằng thuốc phá thai Mifepristone 200mg (phá thai nội khoa)

Những chống chỉ định tuyệt đối của biện pháp phá thai bằng thuốc là các trường hợp sau đây:

• Người bị những bệnh lý về tuyến thượng thận
• Người uống thuốc kháng viêm corticosteroid lâu ngày
• Người mắc bệnh lý về tim mạch như hẹp van 2 lá, tăng huyết áp, bệnh lý thuyên tắc mạch máu trong cơ thể hoặc có tiền căn bị tắc mạch do huyết khối.
• Người bị bệnh lý về huyết học như rối loạn đông máu, bệnh nội khoa phải sử dụng thuốc kháng đông kéo dài hoặc người bị thiếu máu nặng.
• Dị ứng với mifepristone, misoprostol hay bất cứ thành phần nào của thuốc.

Các trường hợp sau đây không phải là chống chỉ định tuyệt đối, bác sĩ có thể cân nhắc sử dụng biện pháp phá thai bằng thuốc phá thai khẩn cấp:

• Phụ nữ sau khi sinh hoặc đang cho con bú
• Cân nhắc với những phụ nữ có đặt dụng cụ tử cung (vòng tránh thai). Nếu có, cần lấy dụng cụ tử cung ra trước khi thực hiện biện pháp phá thai nội khoa.
• Người hiện đang mắc bệnh viêm nhiễm đường niệu sinh dục cấp tính, cần điều trị dứt điểm bệnh trước khi thực hiện phá thai nội khoa.

Uống thuốc phá thai Mifepristone 200mg có đau không?

Việc phá thai nội khoa bằng thuốc phá thai Mifepristone 200mg có thể không gây đau đớn. Tuy nhiên, các tác dụng phụ khác của phương pháp này đã được thông báo trước và có thể khiến cho người bệnh cảm thấy khó chịu, đôi khi nghiêm trọng, chúng bao gồm:

Rong kinh rong huyết kéo dài, khiến cho người bệnh mệt mỏi, suy nhược vì tình trạng thiếu máu. Tùy vào mức độ thiếu máu và thể trạng của người bệnh mà bác sĩ có thể yêu cầu cho nhập viện để tiện theo dõi và xử trí kịp thời các biến chứng có thể xảy ra như shock do mất máu.

Nhiễm trùng rất hiếm gặp nhưng hoàn toàn có thể xảy ra. Với biến chứng này, người bệnh sẽ sốt (đôi khi sốt cao trên 38 độ C), ớn lạnh, mệt mỏi, chảy dịch bất thường ở âm đạo như huyết trắng, dịch có mùi hôi, máu và có thể kèm theo đau bụng. Người bệnh sẽ cần nhập viện và điều trị tình trạng nhiễm trùng bằng thuốc kháng sinh đặc hiệu và những thuốc khác để nâng cao thể trạng.

Theo dõi sức khỏe sau khi uống thuốc phá thai Mifepristone 200mg

Trong những giờ đầu ngay sau khi dùng thuốc phá thai khẩn cấp

Giai đoạn này cần chú ý theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn như mạch, huyết áp, thân nhiệt mỗi giờ 1 lần trong vòng 3 giờ đầu.

Xuất huyết âm đạo bất thường, đau bụng dưới và các tác dụng phụ thuốc như buồn nôn, nôn, sốt, tiêu chảy.

Sau 2 tuần

• Tái khám bác sĩ để đánh giá xem phương pháp phá thai nội khoa có đạt hiệu quả hay không.
• Nếu bác sĩ xác nhận đã sảy thai hoàn toàn thì điều trị kết thúc.
• Với những trường hợp sót nhau, sót thai hoặc thai lưu thì bác sĩ có thể tiếp tục cho sử dụng đơn thuần misoprostol, liều 400 đến 600 µg đường uống hoặc ngậm dưới lưỡi để hỗ trợ và tiến hành nạo hút trong buồng tử cung.
• Nếu ghi nhận chưa sảy thai hoàn toàn, hoặc thai vẫn đang tiếp tục phát triển thì phải tiến hạnh nạo hút thai.
• Ứ huyết trong tử cung: tùy vào mỗi mức độ, xử trí tình trạng này có thể bằng việc sử dụng thuốc là đã có thể giải quyết được vấn đề, hoặc cần phải can thiệp bằng những thủ thuật nạo hút buồng tử cung.

Khám phụ khoa

Phụ nữ nên khám bác sĩ sau khi đã áp dụng biện pháp thuốc phá thai khẩn cấp để kiểm tra sức khỏe. Theo những chuyên gia về Sản Phụ khoa, cho dù là bất kỳ phương pháp phá thai nào cũng đều có những ưu điểm và hạn chế của nó. Tuy biện pháp phá thai nội khoa (phá thai bằng thuốc) không can thiệp bằng “dao kéo”, không có gì đảm bảm là nó không ảnh hưởng đến sức khỏe của người sử dụng.

Tác dụng phụ của thuốc phá thai Mifepristone 200mg

Tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc phá thai Mifepristone 200mg bao gồm:

• Buồn nôn, suy nhược, mệt mỏi;
• Sốt, ớn lạnh, ho có đờm vàng hoặc xanh.
• Đau ngực dữ dội, thở khò khè, khó thở.
• Sưng tay và chân.
• Chảy máu nhiều nên được hút thai bằng hút chân không.
• Nhiễm trùng cần dùng kháng sinh.
• Chảy máu quá nhiều cần truyền máu.
• Hạ đường huyết dẫn đến nhức đầu, chóng mặt, suy nhược, đổ mồ hôi, kích động,….
• Nồng độ kali trong máu thấp dẫn tới lú lẫn, cơ thể suy nhược, nhịp tim không đều, thường xuyên nước nhiều, đi tiểu nhiều,…
• Nếu bạn bị đau bụng, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau.

Tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn của thuốc phá thai Mifepristone 200mg bao gồm:

• Đau bụng, buồn nôn hoặc nôn nhẹ.
• Tiêu chảy hoặc táo bón.
• Khô miệng;
• Nghẹt mũi, viêm họng;
• Đau đầu, chóng mặt;
• Đau hoặc yếu cơ, đau khớp, đau lưng;
• Chán ăn;
• Rối loạn giấc ngủ (mất ngủ).

Các tác dụng phụ như buồn nôn, tiêu chảy và đau đầu xảy ra khi dùng thuốc nếu chỉ là tạm thời thì không cần điều trị mà bạn có thể sử dụng thuốc giảm đau paracetamol. 

Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức:

• Đau bụng dai dẳng, uống thuốc giảm đau nhưng không hiệu quả. 
• Bị chảy máu âm đạo nhiều.
• Sốt từ 38 độ kéo dài 1 ngày sau khi uống thuốc phá thai
• 24 giờ sau khi uống thuốc Misoprostol không xảy ra hiện tượng chảy máu.

Đặc biệt lưu ý, bạn cần trở lại tái khám trong vòng 2 tuần sau khi dùng thuốc để đảm bảo sảy thai hoàn toàn.

Lưu ý trước khi dùng thuốc phá thai Mifepristone 200mg 

Hãy báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc tránh thai khẩn cấp Mifepristone nếu:

• Bị dị ứng với bất kỳ thành phần nào của Mifepristone.
• Đang dùng các loại thuốc khác (bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, thảo dược và thực phẩm chức năng).
• Nếu bạn định dùng thuốc cho trẻ em hoặc người già.
• Từng mắc các bệnh lý như bệnh tuyến giáp, chảy máu âm đạo bất thường, tăng sản nội mạc tử cung, ung thư nội mạc tử cung, suy tim, hạ kali máu, thiếu hụt tuyến thượng thận, rối loạn chảy máu, bệnh tim, gan, thận, tiểu đường hoặc tôi đã từng bị bệnh. 

Những loại thuốc có thể tương tác với thuốc phá thai Mifepristone 200mg

Thuốc tránh thai khẩn cấp Mifepristone có thể tác động đến công dụng của các loại thuốc khác hoặc làm tăng tác dụng phụ của thuốc. Để tránh tương tác thuốc, bạn cần nắm được danh sách tất cả các loại thuốc bạn dùng (bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, thuốc thảo dược và thực phẩm chức năng) và báo lại cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Để đảm bảo sự an toàn cho sức khỏe, tuyệt đối không dùng, ngừng dùng hoặc thay đổi liều lượng mà không có sự chỉ định từ bác sĩ.

Các loại thuốc có thể tương tác với Thuốc phá thai Mifepristone 200mg bao gồm:

• Thuốc chống nấm (Ketoconazol, itraconazole);
• Thuốc kháng sinh (Erythromycin).
• Thuốc trị lao (Rifampicin).
• Thuốc chống trầm cảm;
• Một loại thuốc kháng vi-rút được sử dụng để điều trị HIV/AIDS hoặc viêm gan C.
• Warfarin, thuốc chống đông máu.
• Thuốc chống viêm Aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác.
• Thuốc Steroid (dexamethasone, prednisone, methylprednisolone). 
• Một số loại thuốc chống động kinh (phenytoin).

Thuốc phá thai Mifepristone 200mg giá bao nhiêu?

Thuốc phá thai Mifepristone 200mg là một trong những loại thuốc phá thai được cấp phép lưu hành và sử dụng trên thị trường. Giá dao động trong khoảng 90.000 – 95.000 đồng/viên. Chị em có thể tìm mua thuốc tại các nhà thuốc lớn, phòng khám phá thai được cấp phép hoạt động đầy đủ theo tiêu chuẩn GPP của Bộ Y tế. Đối với những loại thuốc phá thai chui, không rõ nguồn gốc được rao bán trên mạng thường đắt hơn rất nhiều so với giá sỉ tại các cửa hàng uy tín.

Trên thực tế, thuốc phá thai nằm trong danh mục thuốc không được phép bán đại tràng của Bộ Y tế, đặc biệt là trên mạng vì nó có thể gây nguy hiểm cho phụ nữ khi sử dụng. Việc chị em mua nhầm phải thuốc phá thai kém chất lượng hoặc sử dụng sai thuốc có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như sót thai, sót nhau và chảy máu, thậm chí có thể dẫn đến tử vong.

Câu hỏi thường gặp

Tóm lại, bài viết đã cung cấp một số thông tin cơ bản về thuốc phá thai Mifepristone 200mg mà bạn cần biết. Để đảm bảo an toàn cho sức khỏe, tuyệt đối không nên tự ý uống thuốc phá thai tại nhà mà không có sự theo dõi sức khỏe của bác sĩ chuyên khoa, vì người bệnh sẽ đối mặt với những nguy cơ xuất huyết kéo dài gây mất máu, nhiễm trùng phụ khoa, thậm chí là mất khả năng làm mẹ.

Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch khám với bác sĩ có chuyên môn để điều trị.

Nguồn tham khảo: healthline.com