Viêm bàng quang cấp là một bệnh lý thường gặp của phụ nữ, bệnh lý này là tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính tại bàng quang gây nên các triệu chứng bất thường tại đường tiết niệu và gây đau hạ vị. Vậy làm sao để điều trị bệnh và nguyên nhân gây bệnh là gì, hãy cùng Docosan tìm hiểu qua bài viết sau.
Tóm tắt nội dung
Viêm bàng quang cấp là gì?
Viêm bàng quang cấp là tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính tại bàng quang gây nên các triệu chứng đường tiết niệu như đái buốt, đái rắt, có thể có đái máu, đái mủ ở cuối bãi.
Bệnh viêm bàng cấp ở phụ nữ thường gặp hơn nam giới với tỷ lệ nam/nữ = 1/9. Nguyên nhân có sự khác biệt đó là vì cấu trúc giải phẫu của nữ khác nam ở chiều dài niệu đạo của nữ (khoảng 4cm) ngắn hơn nhiều so với nam (khoảng 18-20cm) và môi trường ẩm xung quanh niệu đạo ở phụ nữ tạo điều kiện cho vi khuẩn xung quanh miệng niệu đạo-âm hộ từ đường tiêu hóa bội nhiễm và đi vào bàng quang phụ nữ để gây viêm nhiễm dễ dàng hơn nhiều so với nam giới
Nguyên nhân gây viêm bàng quang cấp là gì?
Viêm bàng quang cấp chủ yếu do vi khuẩn gram âm (chiếm khoảng 90%), một số ít do vi khuẩn gram dương gây nên.
Các loại vi khuẩn thường gặp bao gồm:
- Escherichia coli: 75 – 95% người bệnh, là tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của viêm bàng quang không biến chứng nhưng đồng thời cũng có thể gây viêm bàng quang biến chứng.
- Proteus mirabilis: 10 – 15% người bệnh.
- Klebsiella pneumoniae: 5 – 10% người bệnh.
- Staphylococcus saprophyticus: 5 – 10% người bệnh.
- Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, …
Bên cạnh vi khuẩn thì việc có các yếu tố thuận lợi sau cũng góp phần gây bệnh viêm bàng quang cấp:
- Phì đại lành tính hoặc u tuyến tiền liệt.
- Sỏi, u bàng quang.
- Hẹp niệu đạo, hẹp bao quy đầu.
- Đái tháo đường.
- Có thai.
- Đặt sonde dẫn lưu bàng quang hoặc can thiệp bàng quang, niệu đạo.
Triệu chứng của bệnh viêm bàng quang cấp là gì?
- Khó tiểu
- Tiểu máu
- Có thế có đái buốt, đái rắt, đái mủ cuối bãi.
- Có thể có đau nhẹ vùng hạ vị, trên khớp mu khi bàng quang căng.
- Đôi khi triệu chứng không điển hình, chỉ có nóng rát khi đi tiểu hoặc đái rắt.
- Thường không sốt hoặc chỉ sốt nhẹ (nhiệt độ < 38 độ C).
Điều trị viêm bàng quang cấp như thế nào?
Nguyên tắc điều trị:
- Điều trị chống nhiễm khuẩn.
- Điều trị loại bỏ nguyên nhân thuận lợi.
- Điều trị dự phòng tái phát.
- Trong quá trình điều trị, nên cho người bệnh uống đủ nước để lượng nước tiểu ít nhất đạt > 1,5 lít/24 giờ. Không nhịn tiểu quá 6 giờ.
- Không để người bệnh nhịn tiểu quá 6 giờ.
Trong từng trường hợp cụ thể sẽ có những cách điều trị thuốc khác nhau, chúng ta sẽ chỉ nêu một số tên thuốc mà bác sĩ sẽ có thể kê dùng cho bạn.
Thể viêm bàng quang cấp thông thường
Có thể dùng một trong những thuốc sau:
- Trimethoprim – sulfamethoxazole
- Cephalexin
- Nitrofurantoin
- Amoxicillin-clavulanate
Viêm bàng quang cấp thông thường thường có tiên lượng tốt, bệnh thường khỏi hoàn toàn sau một liệu trình kháng sinh ngắn, phù hợp.
Tuy nhiên, vi khuẩn vẫn có khả năng đi ngược dòng lên niệu quản, bể thận và thận gây viêm bể thận, viêm thận cấp, nặng hơn là gây suy thận.
Nếu bệnh tái phát từ 4 lần trở lên trong 1 năm, cần phải điều trị dự phòng.
Khi bệnh nhân bị viêm kéo dài hoặc bệnh hay tái phát hoặc viêm bàng quang cấp không được điều trị dứt điểm sẽ để lại nhiều sẹo xơ và dẫn đến tình trạng bệnh viêm bàng quang mạn tính.
Viêm bàng quang cấp ở phụ nữ có thai
Có thể dùng một trong những thuốc sau:
- Cephalexin
- Nitrofurantoin
- Amoxicillin-clavulanate
- Nếu cấy có vi khuẩn niệu (+), lựa chọn theo kháng sinh đồ, vẫn cần chú ý thuốc chống chỉ định ở phụ nữ có thai.
Viêm bàng quang cấp ở nam giới
- Việc tìm các yếu tố nguy cơ liên quan là vô cùng quan trọng như viêm tuyến tiền liệt, viêm tinh hoàn, mào tinh hoàn… để có thể đưa ra lựa chọn kháng sinh và thời gian điều trị cho thích hợp. Khi chưa rõ có nguyên nhân liên quan, thời gian dùng thuốc cũng nên kéo dài hơn.
- Một số thuốc kháng sinh được dùng điều trị gồm:
- Trimethoprim – sulfamethoxazole
- Cephalexin
- Amoxicillin-clavulanate
- Nếu phát hiện được các nguyên nhân như: viêm tuyến tiền liệt cấp hoặc mạn tính… sẽ có phác đồ điều trị riêng.
Điều trị viêm bàng quang cấp có nguyên nhân thuận lợi
- Loại bỏ các nguyên nhân gây tắc đường bài niệu.
- Thời gian dùng kháng sinh nên kéo dài từ 7 – 10 ngày.
- Điều trị loại bỏ các yếu tố thuận lợi nếu có thể
Bệnh viêm bàng quang cấp tính có nguy hiểm không?
Bệnh viêm bàng quang cấp tính gây ra nhiều tác hại cho bệnh nhân. Bệnh viêm bàng quang cấp vì đã là bệnh nên không tránh khỏi việc khiến người mắc phải lo lắng, buồn phiền, hoang mang, gây ảnh hưởng đến sức khỏe nói chung và ảnh hưởng tới cuộc sống hàng ngày của người bệnh.
Bệnh viêm bàng quang cấp là bệnh ở đường tiết niệu nên phần nào cũng khiến người mắc bệnh ngại mà không dám đi khám, việc khám trễ và không được điều trị kịp thời sẽ khiến bệnh chuyển thành viêm bàng quang mạn tính. làm cho các triệu chứng xuất hiện liên tục và dai dẳng, gây ra nhiều khó khăn cho bệnh nhân. Chưa kế đến tính trạng viêm nhiễm trùng ngược dòng, gây tình trạng viêm các cơ quan khác ở đường tiết niệu như viêm thận, viêm niệu quản và xấu nhất là gây suy thận hoặc nhiễm trùng huyết từ đường tiểu
Khi có một trong các biểu hiện của bệnh, bệnh nhân cần đi khám ngay, để các bác sĩ chuyên khoa thăm khám, đánh giá tình trạng bệnh, tìm ra nguyên nhân gây bệnh, từ đó lựa chọn thuốc kháng sinh cũng như phác đồ điều trị thích hợp. Tuyệt đối không được tự ý mua thuốc điều trị khi không có chỉ định của bác sĩ. Bệnh sẽ trở nên nguy hiểm nếu như không được phát hiện, điều trị kịp thời cũng như điều trị dứt điểm.
Phòng khám tiết niệu
- Phòng khám chuyên khoa Mai Tâm Vĩnh Hiền | Ths BS Trang Võ Anh Vinh – Q.8
- Bệnh viện đa khoa An Việt BSCKII Nguyễn Quang Cừ – Q. Thanh Xuân
- Bệnh viện quốc tế City – City International Hospital – Q. Bình Tân
Kết luận
Bệnh viêm bàng quang cấp là một bệnh lý nguy hiểm thường gặp ở phụ nữ do vi khuẩn gram dương gây nên là chủ yếu và các yếu tố thuận lợi đi kèm khác, bệnh cần được điều trị triệt để và đúng thời điểm, không nên để bệnh tiến triển kéo dài sẽ để lại nhiều hậu quả nguy hiểm. Việc điều trị kháng sinh tùy thuộc vào thể bệnh của người mắc, không nên tự ý đi mua thuốc điều trị ở ngoài nếu không muốn làm bệnh nặng hơn mà nên đến khám để được bác sĩ tư vấn kỹ lượng.
Cảm ơn bạn đã dành thời gian để đọc và tìm hiểu chứng viêm bàng quang cấp tại Docosan. Chúng tôi rất vinh hạnh chào đón và nhận được sự tín nhiệm từ các bạn.
Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch hẹn với bác sĩ có chuyên môn để điều trị.
