Các triệu chứng bướu cổ là gì? Khi nào cần đi khám?

Triệu chứng bướu cổ nào là gợi ý bệnh lý tuyến giáp ác tính đang là câu hỏi thắc mắc của nhiều người hiện nay. Hầu hết các khối bướu u tuyến giáp là nhân lành tính, nhưng trong đó có thể gặp khoảng 5% là các nhân giáp ác tính (gọi là ung thư tuyến giáp). Vậy để nhận biết đâu là triệu chứng bướu cổ cảnh báo cho bệnh ung thư tuyến giáp, hãy cùng Doctor có sẵn tìm hiểu nhé!

Triệu chứng bướu cổ xuất hiện khối u bất thường 

Nếu người nào đó phát hiện cổ mình to hơn bình thường thì cần phải theo dõi tình trạng của khối u nhé. Một cách đơn giản để gợi ý nhận biết khối u lành tính, khi người bệnh nuốt thì sẽ di chuyển lên xuống. Còn nếu đây là khối bướu cổ ác tính sẽ không di chuyển khi nuốt, vì các tế bào ung thư tăng sinh mạnh mẽ lan đến và bám chắc vào các mô xung quanh. 

Triệu chứng bướu cổ ác tính – bị khàn giọng

Giọng nói của người bệnh sẽ bị chuyển thành tiếng khàn, do bởi các dây thần kinh thanh quản điều khiển các cơ mở – đóng dây thanh quản và nằm ở phía sau tuyến giáp. Khi tình trạng bướu cổ ác tính trở nặng hơn, ung thư có thể lan rộng và làm tổn thương nặng nề đến cả cơ quan phát âm thanh.

Triệu chứng bướu cổ ác tính – Giảm ham muốn tình dục

Nồng độ các chất kích thích tố tuyến giáp được sản sinh ra quá thấp có thể làm giảm ham muốn tình dục của bệnh nhân, từ đó gây tác động xấu đến quá trình điều tiết và ảnh hưởng đến mức độ estrogen và testosterone là các nội tiết tố trong cơ thể.

Triệu chứng bướu cổ ác tính – đau cơ xương khớp

Đau cơ xương khớp cũng là một trong những triệu chứng của bệnh tuyến giáp kèm thay đổi chức năng giáp. Đối với tình trạng suy giáp, bạn sẽ thấy tê ngứa và dị cảm cánh tay, chân do lượng chất dẫn tín hiệu bị thiếu dẫn đến việc não gửi thông tin đến các cơ ít hơn bình thường. Còn khi bị cường giáp, người bệnh rất dễ bị cứng khớp và khó phối hợp các cơ vùng chi trên, chi dưới.

Biểu hiện toàn thân của triệu chứng bướu cổ ác tính 

• Thay đổi tinh thần: dễ kích động, cáu gắt vô cớ, khó tập trung, mệt mỏi nhưng khó vào giấc ngủ.
• Tim mạch: đánh trống lồng ngực, cảm giác đau vùng trước tim, thường xuyên có cảm giác nghẹt thở. 
• Biến đổi điều hòa thân nhiệt: Vã mồ hôi nhiều ở bàn tay và ngực, thường hay khát nước và uống nhiều.
• Rối loạn tiêu hóa: Đi ngoài nhiều lần, kèm buồn nôn hay đau bụng, thường xuyên bị táo bón và cảm giác mót rặn.

Các triệu chứng bướu cổ ác tính giai đoạn muộn

• Khối u to quá mức, sờ cứng rắn và cố định chắc trước cổ.
• Khàn tiếng nặng hơn và bắt đầu khó thở
• Nuốt vướng, nuốt đau do u ác chèn ép ra phía sau
• Da cổ bị sậm màu, thâm, thậm chí là các tổn thương nguy hiểm như sùi loét, chảy máu và thâm nhiễm tế bào viêm
• Khi đó người bệnh được siêu âm sẽ thấy rõ các khối u tuyến giáp, phát hiện bướu cổ ác tính một cách rõ ràng.

Triệu chứng bướu cổ ác tính gây chèn ép

Các nhân tuyến giáp ác tính sẽ có tốc độ tăng sinh và phát triển rất nhanh, từ đó gây các biểu hiện chèn ép cơ quan và tổ chức mô xung quanh như:

• Chèn ép khí quản gây khó thở và ngủ ngáy.
• Chèn ép dây thần kinh quặt ngược gây nói khàn, nói hai giọng hay nói đớt.
• Chèn ép tĩnh mạch chủ trên gây phù kiểu áo khoác ở mặt, cổ, lồng ngực, hai tay kèm tăng tuần hoàn bàng hệ vùng ngực.
• Có thể dùng thước dây đo vòng cổ của người bệnh, đặt thước ngang qua nơi tuyến giáp lớn nhất và đo để giúp theo dõi diễn biến qua điều trị.

Chẩn đoán bướu cổ ác tính

Người bị bệnh ung thư tuyến giáp thường dễ dàng được chẩn đoán nếu tập hợp đầy đủ những triệu chứng bướu cổ điển hình đã kể trên. Trong những trường hợp chưa đủ điều kiện chẩn đoán thì bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định một số xét nghiệm giúp xác định bệnh được chính xác nhất như:

• Định lượng kháng thể TSH và TRAb trong máu sẽ tăng
• Định lượng hormon T3, T4 trong máu cao trong khi nồng độ TSH lại giảm nhiều
• Siêu âm tuyến giáp
• Xạ hình tuyến giáp: cho hình ảnh tuyến giáp bắt iod phóng xạ.

Trong số các xét nghiệm thì siêu âm tuyến giáp là tốt nhất để kiểm tra tuyến giáp. Hình ảnh siêu âm sẽ cho phép bác sĩ đánh giá kích thước của tuyến giáp và các đặc điểm đặc biệt của nhân giáp bao gồm: kích thước, số lượng, nếu có vôi hóa, xác định mức độ phản âm, đường viền, hình dạng, nhân là đặc hay dạng nang.

Các đặc tính gợi ý cho thấy một nhân giáp có thể có dấu hiệu ác tính trên siêu âm, bao gồm như có bờ gồ ghề, tồn tại các nốt vôi hóa hoặc tăng sinh mạch máu bất thường.

Chẩn đoán mức độ triệu chứng bướu cổ ác tính

Bướu cổ ác tính có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng nên người bệnh còn được chỉ định thêm một số xét nghiệm chuyên biệt khác để đánh giá mức độ nặng như:

• Siêu âm tim: đánh giá chức năng bơm máu của tim
• Điện tim: tầm soát những rối loạn nhịp tim 
• Đo glucose máu: đánh giá rối loạn dung nạp đường
• Xét nghiệm máu đánh giá chức năng gan, chức năng thận,…

---

Các triệu chứng bướu cổ thường diễm tính từ từ nên nhiều người lại bỏ qua các dấu hiệu dự báo bệnh đang tiến triển ác tính. Nếu bạn đang gặp một hay nhiều các triệu chứng bướu cổ ác tính thì hãy quan tâm theo dõi sức khỏe bản thân. Đồng thời đi khám bác sĩ chuyên khoa càng sớm càng tốt, bạn sẽ được chỉ định làm các xét nghiệm xác định chẩn đoán và tư vấn lựa chọn biện pháp điều trị thích hợp. 

Xem thêm:

• Bướu cổ kiêng ăn gì?

Bài viết được tham khảo bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước.

Nguồn tham khảo: Healthline.